Substances psychoactives, usagers et marchés. Tendances récentes sur l'île de La Réunion en 2024

En 2024, la diversification et la diffusion des produits psychoactifs illicites, en particulier de la cocaïne, sont devenues un sujet de préoccupation majeur des autorités de santé et des forces de l'ordre.
Le phénomène des mules (dans les bagages ou in corpore) s'est accru, les saisies des Douanes enregistrent de très fortes augmentations concernant la cocaïne, la MDMA/ecstasy, les cathinones de synthèse et la kétamine. Les médias ont très largement relayé les actions policières de démantèlement de trafics et d'actions de répression contre les « bandes » et violences urbaines qui ont émaillé le contexte social réunionnais en 2024. Cette augmentation des actes de violences est corrélée par les autorités à la forte progression des trafics de drogues sur l'île.
Les réseaux de revente se multiplient, s'organisent et se perfectionnent de plus en plus, même lorsqu'il s'agit de microtrafics composés de quelques personnes. Les revendeurs utilisent les réseaux sociaux ainsi que les applications de messageries cryptées pour proposer des offres de substances toujours plus attractives.
Parallèlement, la situation socio-économique de La Réunion se dégrade encore en 2024. Les publics les plus vulnérables tels que les usagers de drogues précaires subissent cette détérioration de plein fouet. À cela s'ajoutent de multiples facteurs de difficultés : violences multiformes, maladies nombreuses et incapacitantes, santé mentale très dégradée.
L'alcool et le zamal sont les produits les plus majoritairement consommés par les personnes précaires ou marginalisées. Cependant, en 2024, on observe une nette diffusion des consommations de cathinones de synthèse (appelées « B13 » et « Dou ») et de cocaïne basée (« crack ») sur tout le territoire. Les ventes de petites quantités de ces substances répondent aux contraintes financières des consommateurs par leur relative accessibilité de prix et à la recherche d'effets rapides et puissants. Les conséquences sanitaires et sociales de ces usages inquiètent les professionnels du sociosanitaire, démunis face à ces nouvelles tendances de consommation.
Les médicaments consommés hors cadre thérapeutique, notamment l'Artane® et dans une moindre mesure le Rivotril®, sont toujours bien visibles chez les personnes précarisées.
Les consommations de produits psychoactifs en milieux festifs sont inchangées en 2024 : la MDMA/ecstasy, la cocaïne, le LSD et la kétamine sont toujours très présents que ce soit dans les événements légaux ou illégaux (free parties). La consommation de kétamine semble progresser dans les milieux des free parties.
Enfin, la diversification de l'offre de produits psychoactifs à La Réunion engendre des phénomènes très marginaux mais observés en 2024 : une pratique de l'injection de plus en plus mentionnée et non plus réservée à la seule consommation d'héroïne ; une substance nouvellement rapportée et non identifiée dénommée « ice » par les usagers et revendeurs, dont la composition demeure incertaine. [Résumé d'auteur]