Alcool - Inégalités de santé publique à l'île de La Réunion (2025)

FRANÇAIS :
La consommation d'alcool est à l'origine d'une importante problématique de santé publique à La Réunion, département d'outre-mer et région ultra-périphérique. Cette problématique est reconnue priorité régionale depuis 1995. Elle présente plusieurs caractéristiques : une très nette surmortalité régionale, principalement masculine, qui place La Réunion aux premiers rangs régionaux et le plus haut taux régional de passage aux urgences en lien direct avec l'alcool en France. Cette situation est donc paradoxale : malgré une problématique majeure de santé publique, des spiritueux à haute teneur en alcool, issus de la filière sucrière locale, sont très disponibles et à bas prix, grâce un réseau de distribution très développé. Ils bénéficient en outre de l'appui d'une importante publicité en faveur des boissons alcoolisées. Les considérations d'ordre économique l'emportent sur la santé publique à La Réunion, en contradiction avec les recommandations de l'OMS. La problématique alcool, majeure dans notre région, pour être mieux contrôlée nécessite un engagement plus important et une meilleure coordination des différents services de l'État entre eux ainsi qu'avec les collectivités territoriales, mais aussi une mobilisation politique et citoyenne face à des lobbies qui demeurent particulièrement influents en faisant valoir leurs intérêts au détriment de la santé publique. Ils pratiquent, le cas échéant, un chantage à l'emploi dans une région fortement impactée par le chômage. Ces actions doivent être menées dans la continuité et résister aux différentes alternances de responsabilité. [Résumé d'auteur]
ENGLISH:
Alcohol consumption is the cause of a major public health problem in Réunion island, an overseas department and outermost region. This problem has been recognized as a regional priority since 1995. It has several characteristics: a very clear regional excess mortality, mainly male, which places Réunion in the regional top ranks and the highest regional rate of visits to emergency rooms directly related to alcohol in France. This situation is therefore paradoxical: despite a major public health problem, spirits with a high alcohol content, from the local sugar industry, are very available and at low prices, thanks to a highly developed distribution network. They also benefit from the support of significant advertising in favor of alcoholic beverages. Economic considerations prevail over public health in Réunion, in contradiction with WHO recommendations. The alcohol problem, a major one in our region, to be better controlled requires a greater commitment and better coordination between the various government departments and with local authorities, but also political and citizen mobilization in the face of lobbies that remain particularly influential by asserting their interests to the detriment of public health. They practice, where appropriate, blackmail on employment in a region heavily impacted by unemployment. These actions must be carried out in continuity and resist the various alternations of responsibility. [Author's abstract]