Poids des troubles dus à l'usage d'alcool sur le système hospitalier en France, 2012-2022 (2025)

FRANÇAIS :
Introduction : La consommation d'alcool pèse lourdement sur la mortalité et la morbidité. L'objectif de ce travail était d'estimer le nombre d'hospitalisations pour troubles dus à l'usage d'alcool entre 2012 et 2022, et d'en estimer le coût.
Méthodes : Les hospitalisations pour troubles dus à l'usage d'alcool (alcoolisation aiguë ou complications chroniques) ont été identifiées dans le programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI) à l'aide des codes CIM-10 spécifiques. Leur coût a été estimé en utilisant les données de la cartographie des pathologies et des dépenses de la Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam) en 2022.
Résultats : En 2022, 3,0 % des séjours hospitaliers en médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie (MCO), 6,6 % des journées en soins de suite et de réadaptation (SSR) et 10,0 % des journées en psychiatrie, étaient considérés en lien avec des troubles dus à l'usage d'alcool. Des tendances contrastées étaient observées selon les secteurs entre 2012 et 2022. Une diminution du nombre de séjours pour alcoolisation aiguë en MCO tandis qu'une hausse du recours pour alcoolo-dépendance étaient notées dans ce secteur. Une baisse du nombre de journées d'hospitalisations en psychiatrie et une durée de prise en charge plus longue pour les patients en SSR étaient observées. Une forte diminution des hospitalisations, tous secteurs confondus, était notée en 2020. Les hommes étaient toujours les plus concernés mais une évolution défavorable était observée chez les femmes, marquée depuis la crise sanitaire du Covid-19. Les taux d'hospitalisation les plus importants étaient observés en Bretagne, Normandie, Hauts-de-France et à La Réunion. Le coût de ces hospitalisations était estimé à 3,17 milliards d'euros, soit 4,2 % des dépenses totales d'hospitalisations en 2022.
Conclusion : Les hospitalisations pour la prise en charge des troubles dus à l'usage d'alcool représentent un coût sanitaire et économique important, et ne sont qu'une partie du poids global des conséquences de la consommation d'alcool sur le système hospitalier. Les évolutions constatées s'expliquent en partie par l'évolution de l'offre de soins en addictologie sur le territoire. Il apparaît nécessaire d'améliorer les dispositifs de prise en charge des troubles dus à l'usage d'alcool et de poursuivre le déploiement d'actions de prévention visant à faire diminuer les consommations d'alcool dans la population. [Résumé d'auteur]
ENGLISH:
Introduction: Alcohol consumption has a major impact on mortality and morbidity. The aim of this study was to estimate the number of hospital admissions for alcohol-related disorders between 2012 and 2022, and to estimate their cost.
Methods: Hospitalizations for alcohol-related disorders (acute intoxication or chronic complications) were identified in the French hospital database (PMSI) using specific ICD-10 codes. Their cost was estimated using data from the mapping of pathologies and expenditure by the French National Health Insurance Fund (CNAM) in 2022.
Results: In 2022, 3.0% of hospital stays in medicine, surgery, obstetrics and odontology (MCO), 6.6% of days in follow-up and rehabilitation care (SSR) and 10.0% of days in psychiatry were considered to be linked to alcohol-related disorders. Contrasting trends were observed by sector between 2012 and 2022. Both a decrease in the number of stays for acute intoxication and an increase in the number of stays for alcohol dependence were noted in MCO. A fall in the number of days of hospitalization in psychiatry and a longer period of care for patients in SSR were observed. A sharp fall in these hospitalizations across all sectors was noted in 2020. Men were still the most affected, but an unfavorable trend was observed among women - marked since the Covid-19 health crisis. The highest rates of hospitalization were observed in Brittany, Normandy, Hauts-de-France and Reunion Island. The cost of these hospitalizations was estimated at €3.17 billion, or 4.2% of total hospitalization expenditure in 2022.
Conclusion: Hospitalizations for the treatment of alcohol-related disorders represent a significant health and economic cost, and are only part of the overall burden of the consequences of alcohol consumption on the hospital system. Changes in the number of hospital admissions for alcohol-related disorders can be explained in part by changes in the provision of addiction treatment on the French territory. [Author's abstract]