Panorama analytique des cas d'intoxication identifiés dans un contexte de pratique de chemsex, entre janvier 2020 et février 2023, au laboratoire de toxicologie du CHU de Lille (2024)

FRANÇAIS :
Les données épidémiologiques concernant le chemsex sont difficiles à appréhender car les données sont diverses et éparses. Dans cette situation, il nous a semblé intéressant d'essayer d'identifier les cas d'intoxications dans un contexte de chemsex traités dans notre laboratoire (toxicologie biologique et médico-légale) au cours des 3 dernières années.
Sur une période de 38 mois (entre début janvier 2020 et fin février 2023), nous avons identifié 48 cas d'intoxications, incluant 5 dossiers médico-légaux (dont 4 décès).
Toutes les victimes étaient des hommes de 23 à 55 ans (moyenne : 36 ans). Concernant la prise de NPS (85 % des cas), les dérivés synthétiques de la cathinone dominent largement (79 % des cas) avec (nombre de cas) de la 3-MMC (33), de l'alpha-PHP (4), de la 3-CMC (4), de la NEP (1), et de la 2-MMC (1). D'autres NPS ont été également détectés [JWH210 (1) et 2-FMA (1)], ainsi que de la kétamine (7) et dérivés [X-Meo-PCP (1), 2-FDCK (1)]. La prise de GHB (44 % des cas) et de stupéfiants stimulants [46 % des cas : cocaïne (17), MDMA (7), amphétamine (3) et méthamphétamine (6)] sont régulières Les associations avec d'autres psychotropes, et de ces substances entres elles, sont variés et fréquentes, en particulier 3-MMC+GHB, 3-MMC+cocaïne et cocaïne+médicaments anxiolytiques/hypnotiques. Ces résultats constituant un panorama restreint, et probablement sous-évalué, des intoxications survenant dans un contexte de pratique de chemsex, ils devront être complétés dans l'avenir par d'autres données, et si possible dans d'autre régions de France.
ENGLISH:
Epidemiological data on chemsex are scarce and scattered. In this situation, we tried to identify the cases of intoxication in a chemsex context whose analyses have been processed in our laboratory (clinical and forensic toxicology cases) over the last 3 years.
Over a 38-month period (from the beginning of January 2020 to the end of February 2023), we identified 48 cases of intoxication, including 5 forensic cases (4 of which were fatal).
All the victims were men, from 23 à 55 years old (average: 36). With regard to the use of NPS, found in 85% of cases, synthetic cathinone derivatives dominated (79% of cases) with (number of occurrences in brackets) 3-MMC (33), alpha-PHP (4), 3-CMC (4), NEP (1) and 2-MMC (1). Other NPS were also detected [JWH210 (1) and 2-FMA (1)], as well as ketamine (7) and derivatives [X-Meo-PCP (1), 2-FDCK (1)]. GHB (44% of cases) and stimulant narcotics [46% of cases: cocaine (17), MDMA (7), amphetamine (3) and methamphetamine (6)] are regularly taken. Combinations with other psychotropic drugs, and of these substances with each other, are varied and frequent, particularly 3-MMC+GHB, 3-MMC+cocaine and cocaine+anxiolytic/hypnotic drugs. As these results represent a limited, and probably underestimated, panorama of intoxications occurring in the context of chemsex practice, in the future they need to be supplemented by other data, elsewhere in France.