Estimation des coûts théoriques d'une délivrance supervisée d'un traitement par buprénorphine sublinguale et de buprénorphine d'action prolongée en CSAPA au centre hospitalier Charles-Perrens (2023)

FRANÇAIS :
Les CSAPA accueillent quotidiennement des patients présentant un trouble de l'usage des opioïdes. Certains, non compliants, nécessitent des supervisions de prise des traitements agonistes opiacés rapprochées. La buprénorphine à action prolongée (BAP) semble une option thérapeutique prometteuse. L'étude a comparé les coûts d'une supervision quotidienne de buprénorphine sublinguale avec ceux de la BAP mensuelle. Elle inclut les dépenses liées à l'acquisition des médicaments, aux ressources humaines mobilisées et aux déplacements des patients vers le CSAPA. Les estimations théoriques montrent que la BAP, bien que coûteuse, générait des économies liées aux dépenses de transport ainsi qu'en temps dédié par les infirmiers à la supervision de l'administration des médicaments. La BAP devenait plus économique lorsque la supervision des patients traités par buprénorphine sublinguale (BSL) dépassait 1,3 venue par semaine.
ENGLISH:
Addiction Treatment Centers are specialized facilities for patients with opioid use disorder. Due to non-compliance some patients require close supervision of medication dispensing. Prolonged-release buprenorphine (PRB) may offer a promising treatment option. The study compared the costs of daily supervised dispensing of sublingual buprenorphine with monthly injection of PRB. It included expenses related to medication acquisition, human resources, and patient transportation. Theoretical estimates showed that PRB was costly but can generate savings related to transport costs and nurse time for supervised dispensing. PRB becomes more economical when supervised dispensing exceeds 1.3 visits per week. PRB offers safer and less frequent administrations.