Substances psychoactives, usagers et marchés. Tendances récentes à Rennes et en Bretagne en 2022

Dans la continuité des années précédentes, la disponibilité de la cocaïne est toujours très importante. Son accessibilité est facilitée par un prix courant qui a baissé depuis deux ans, avec des possibilités augmentées d'avoir accès à des doses fractionnées (inférieures au gramme). Le profil des usagers est toujours aussi diversifié. Ces constats concernent l'ensemble des espaces festifs (commerciaux, électro-alternatif...) ainsi que l'espace de la marginalité urbaine où les consommations ne se limitent pas à la forme chlorhydrate. Une intensification des usages de cocaïne basée est encore relevée cette année. Les observations de ce phénomène sont très convergentes. Parallèlement à cette amplification des consommations de cocaïne, les conséquences sanitaires et sociales chez les usagers sont également orientées à la hausse, ils occupent une place de plus en plus importante dans les files actives des centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA).
Dans la sphère festive, une intensification des consommations de kétamine est observée, avec un élargissement des contextes de consommations (plus uniquement dans le contexte de la free party) et une diversification des profils d'usagers. Chez certains, les usages initiés en contexte festif peuvent s'inscrire dans une régularité avec de possibles répercussions sanitaires (problèmes rénaux et urinaires) lorsque les consommations deviennent trop importantes et aboutir à des prises en charge en addictologie. Il s'agit d'un profil qui devient émergent en CSAPA. En contexte électro-alternatif, il est également relevé une intensification des consommations de protoxyde d'azote, sans toutefois que des conséquences sanitaires soient constatées.
En termes de nouveauté, l'année 2022 aura été marquée par une sensible diffusion des cathinones (psychostimulants de synthèse) en contexte festif. Jusque-là, les consommations de ce type de produits étaient essentiellement repérées en contexte sexuel (pratique du chemsex par des hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes) et n'avaient jamais fait l'objet d'observation en Bretagne dans le cadre du dispositif TREND pour d'autres usages. [Extrait]