Quelle politique de prise en charge du tabagisme pendant la grossesse ? - Rapport d'experts et recommandations CNGOF-SFT sur la prise en charge du tabagisme en cours de grossesse (2020)

FRANÇAIS :
Le tabagisme au cours de la grossesse est un problème de santé publique. Sa prise en charge se fait à l'heure actuelle de manière individuelle en France par le dépistage en consultation suivi d'une prise en charge non systématisée (avec ou sans substituts nicotiniques). Au Royaume-Uni, les femmes enceintes fumeuses sont systématiquement dépistées en consultation puis adressées dans les centres d'aide à l'arrêt du tabac. Afin d'améliorer leur adhésion à ce programme, des relances, notamment téléphoniques, peuvent être réalisées, ce qui permet d'améliorer le sevrage tabagique. Nous préconisons donc de dépister de manière systématique le tabagisme chez la femme enceinte en posant la question du tabagisme ou en mesurant le CO expiré lors des différentes consultations, de proposer une prise en charge en collaboration avec un réseau de soins dédié de proximité et de renouveler les sollicitations si nécessaire (Grade C). Il est nécessaire de développer ces réseaux de soins (accord professionnel).
ENGLISH:
Smoking during pregnancy is a public health problem. Individual screening is carried out in France during pregnancy consultations, followed by non-systemic care (with or without nicotine replacement therapy). In the UK, pregnant smokers are routinely screened during pregnancy follow-up and then referred to smoking cessation services. In order to improve their adherence, and smoking cessation, patients can be contacted, in particular by phone. We therefore recommend to systematically screen for smoking during pregnancy by asking the question of smoking or by measuring the CO exhaled during the various consultations, to offer care in collaboration with a local smoking cessation service and renew the requests if necessary. We need to develop these care networks in France.