Historique
Article de Périodique
Prégabaline et risque d’addiction : une nouvelle demande de soin ? (2020)
(Pregabalin and risk of addiction: A new care issue?)
Auteur(s) :
ROCHE, S. ;
BLAISE, M.
Année
2020
Page(s) :
372-381
Sous-type de document :
Revue de la littérature / Literature review
Langue(s) :
Français
Refs biblio. :
68
Domaine :
Autres substances / Other substances
Discipline :
PRO (Produits, mode d'action, méthode de dépistage / Substances, action mode, screening methods)
Thésaurus mots-clés
ANTICONVULSIVANTS
;
ABUS
;
DEPENDANCE
;
POTENTIEL ADDICTIF
;
FACTEUR DE RISQUE
;
ETUDE DE CAS
;
COMORBIDITE
Résumé :
FRANÇAIS :
Objectif : La prégabaline est un analogue d'acide gamma-aminobutyrique (GABA) utilisé dans le traitement de l'épilepsie, de la douleur neuropathique, du trouble anxieux généralisé et actuellement en cours d'étude pour d'autres indications. Soutenu par les études de cas et les résultats d'un nombre limité d'études, il existe un débat en cours sur le potentiel addictif de la prégabaline. Cependant, les preuves actuellement disponibles sur cette question sont rares et aucune évaluation définitive du potentiel d'abus et de dépendance de PRG n'est disponible. L'objectif de notre étude était d'identifier le nombre de cas d'abus ou de dépendance à la prégabaline publiés et d'étudier les facteurs de risque potentiels.
Méthode : Nous avons recensé sur PubMed et ScienceDirect les études de cas publiées d'abus ou de dépendance à la prégabaline et analysé ces cas sur la base de plusieurs paramètres.
Résultats : Au total, 118 cas d'abus ou de dépendance à la prégabaline ont été identifiés, dont 21 cas isolés (âge moyen de 33 ans, 67 % d'hommes). La dose quotidienne moyenne de prégabaline était de 2,9 g. La polytoxicomanie actuelle ou passée était présente dans la majorité des cas. Les diagnostics psychiatriques autres que les troubles liés à la substance ont été signalés chez le plus grand nombre et quasiment la totalité des patients ont présenté des symptômes de sevrage à l'arrêt de la prégabaline.
Conclusion : La littérature actuelle suggère une préoccupation importante et croissante pour l'abus de prégabaline. Le sexe masculin, et les antécédents psychiatriques et d'addiction, notamment de toxicomanie aux opiacés peuvent être des facteurs de risque possibles pour le développement de comportements addictifs liés à la prégabaline.
ENGLISH:
Purpose: Pregabalin (PRG) is a gamma-aminobutyric acid (GABA) analogue used for treatment of epilepsy, neuropathic pain, generalised anxiety disorder and currently being studied for other indications. Supported by the results of case studies and a limited number of studies, there is an ongoing debate about the addictive potential of PRG. However, evidence is scarce and no definitive assessment on the potential for abuse and dependence to PRG is available. The objective of our study was to identify the number of cases of abuse or dependence to PRG published and to study potential risk factors of addiction to PRG.
Methods: We have identified on PubMed and ScienceDirect published case studies of PRG abuse or dependence and analysed these cases on the basis of several clinical parameters.
Results: A total of 118 cases of PRG abuse or dependence were identified, including 21 isolated cases (mean age 33 years, 67% men). The mean daily dose of PRG was 2,9 g. Current or past polydrug abuse was present in the majority of cases. Psychiatric diagnoses, other than substance-related disorders, were reported in as many patients, and almost all patients experienced withdrawal symptoms when PRG was discontinued.
Conclusion: Current literature suggests an important and growing concern for the abuse of PRG. Male sex, psychiatric and/or addiction history, including opioid addiction, may be potential risk factors for the development of addictive behaviours associated with PRG.
Objectif : La prégabaline est un analogue d'acide gamma-aminobutyrique (GABA) utilisé dans le traitement de l'épilepsie, de la douleur neuropathique, du trouble anxieux généralisé et actuellement en cours d'étude pour d'autres indications. Soutenu par les études de cas et les résultats d'un nombre limité d'études, il existe un débat en cours sur le potentiel addictif de la prégabaline. Cependant, les preuves actuellement disponibles sur cette question sont rares et aucune évaluation définitive du potentiel d'abus et de dépendance de PRG n'est disponible. L'objectif de notre étude était d'identifier le nombre de cas d'abus ou de dépendance à la prégabaline publiés et d'étudier les facteurs de risque potentiels.
Méthode : Nous avons recensé sur PubMed et ScienceDirect les études de cas publiées d'abus ou de dépendance à la prégabaline et analysé ces cas sur la base de plusieurs paramètres.
Résultats : Au total, 118 cas d'abus ou de dépendance à la prégabaline ont été identifiés, dont 21 cas isolés (âge moyen de 33 ans, 67 % d'hommes). La dose quotidienne moyenne de prégabaline était de 2,9 g. La polytoxicomanie actuelle ou passée était présente dans la majorité des cas. Les diagnostics psychiatriques autres que les troubles liés à la substance ont été signalés chez le plus grand nombre et quasiment la totalité des patients ont présenté des symptômes de sevrage à l'arrêt de la prégabaline.
Conclusion : La littérature actuelle suggère une préoccupation importante et croissante pour l'abus de prégabaline. Le sexe masculin, et les antécédents psychiatriques et d'addiction, notamment de toxicomanie aux opiacés peuvent être des facteurs de risque possibles pour le développement de comportements addictifs liés à la prégabaline.
ENGLISH:
Purpose: Pregabalin (PRG) is a gamma-aminobutyric acid (GABA) analogue used for treatment of epilepsy, neuropathic pain, generalised anxiety disorder and currently being studied for other indications. Supported by the results of case studies and a limited number of studies, there is an ongoing debate about the addictive potential of PRG. However, evidence is scarce and no definitive assessment on the potential for abuse and dependence to PRG is available. The objective of our study was to identify the number of cases of abuse or dependence to PRG published and to study potential risk factors of addiction to PRG.
Methods: We have identified on PubMed and ScienceDirect published case studies of PRG abuse or dependence and analysed these cases on the basis of several clinical parameters.
Results: A total of 118 cases of PRG abuse or dependence were identified, including 21 isolated cases (mean age 33 years, 67% men). The mean daily dose of PRG was 2,9 g. Current or past polydrug abuse was present in the majority of cases. Psychiatric diagnoses, other than substance-related disorders, were reported in as many patients, and almost all patients experienced withdrawal symptoms when PRG was discontinued.
Conclusion: Current literature suggests an important and growing concern for the abuse of PRG. Male sex, psychiatric and/or addiction history, including opioid addiction, may be potential risk factors for the development of addictive behaviours associated with PRG.
Affiliation :
Centre médical Marmottan, Paris, France