Espace(s) de la salle de consommation à moindre risque, entre dedans et dehors (2019)

FRANÇAIS :
Initialement conçues pour résoudre le problème des "scènes ouvertes" au début des années 1990 en Europe et donc essentiellement dans des objectifs de tranquillité publique, les salles de consommation à moindre risque (SCMR) ont rapidement fait la démonstration d'effets positifs en matière de réduction des risques (RDR), notamment par leur capacité à établir des contacts avec des usagers de drogues éloignés des systèmes de soins. Ces dispositifs doivent donc être nécessairement conçus avec des réponses adaptées aux besoins spécifiques d'une ville ou d'un quartier particuliers, au risque sinon de créer au contraire un effet d'appel et de créer ou d'aggraver une partie du problème que les SCMR étaient censées aussi résoudre, la visibilité sociale des usages ou des trafics, avec la création d'une scène ouverte en périphérie de la salle. Inadaptées à une configuration locale spécifique, ces SCMR risqueraient en effet d'aggraver ainsi le risque de rejet des usagers par l'environnement et leur stigmatisation. Cette dialectique du dedans et du dehors de la salle est donc une question-clé qu'il importe de traiter dans tout projet d'implantation de tels dispositifs dans un site spécifique, en intégrant notamment la possibilité de programmes mobiles qui peuvent pour partie répondre à cette tension.
ENGLISH:
Initially conceived to face the problem of "open areas" at the beginning of the 90s in Europe, and essentially for public order, lower risk drug consumption facilities rapidly demonstrated positive risk reductions, especially by reaching to drug users far from the health system. These facilities have to be conceived to give taylor made responses to specific needs in a city or particular neighborhood, with the risk of creating an appealing effect and thus creating and aggravating part of the problem these facilities were supposed to solved, namely the social visibility of drug use and traffic, with the creation of an open stage at the periphery of the facility. Inadapted to a specific local configuration, these facilities could aggravate the risk of rejection of the users by their environment and their stigmatization. Thus this dialectic of outside and inside the facility is a key question that has to be addressed in any implantation project of such facilities at a specific site, integrating the possibility of mobile programs could partly reduce this tension.