Salle de consommation à moindres risques parisienne : matériel, pratiques et suivi des usagers après 6 mois de fonctionnement. Découverte d'un nouveau dispositif médico-social français

Depuis 2016, la France a choisi d'intégrer les Salles de Consommation à Moindres Risques à l'éventail des outils de Réduction Des Risques destinés aux usagers de drogues. La première à ouvrir, le 17 octobre 2016, se situe dans le nord de Paris et s'insère dans une "scène ouverte" de consommation très importante. Ce terme désigne des zones où les usagers de drogues auront recours à l'injection dans l'espace public.
Au cours des six premiers mois, le dispositif a été très largement adopté par les usagers consommant dans les environs directs et le nombre de passages quotidiens est passé de soixante-cinq lors de l'ouverture à environ cent quatre-vingt aujourd'hui. Cette participation massive a permis de mesurer l'ampleur locale d'un phénomène relativement spécifique de cette zone : l'injection de médicaments opiacés.
Dans cette étude, menée dans le cadre d'un bénévolat dans la salle, nous nous sommes penchés sur la façon dont l'association abordait les usagers de sa file active, dès leur intégration au dispositif. Après plus de trente ans d'existence de ce type de dispositifs, nous avons cherché à souligner l'importance du choix du cadre d'exercice et son influence pour mener à bien les objectifs que ces salles de consommation se voient confier.
Au cours de nos recherches, nous avons cherché à souligner non seulement l'importance de la façon d'aborder les usagers, mais aussi de façon plus pragmatique, celle du matériel utilisé ainsi que la compréhension des pratiques dont il est le support.
Il s'agit ici de présenter un travail d'observation de pratiques largement répandues au sein de cette population, dont l'ampleur n'avait pu être décrite si précisément avant l'ouverture d'un tel dispositif. D'autre part, une étude relative à la désinfection des surfaces est présentée en annexe.