Historique
Brochure
Baclofène et troubles liés à l'usage de l'alcool. Recommandations de bonnes pratiques à l'usage des médecins et patients
Auteur(s) :
IMBERT, S. ;
BLAISE, S. ;
BERARD, J. ;
DE BEAUREPAIRE, R. ;
STAFFORD, A. ;
JAURY, P.
Page(s) :
28 p.
Sous-type de document :
Guide pratique / Manual
Langue(s) :
Français
Domaine :
Alcool / Alcohol
Thésaurus géographique
FRANCE
Thésaurus mots-clés
BONNES PRATIQUES
;
BACLOFENE
;
PRESCRIPTION MEDICALE
;
ALCOOL
;
MEDECIN
;
POSOLOGIE
;
EFFET SECONDAIRE
;
COMPULSION
;
ACCOMPAGNEMENT
;
RECOMMANDATION
Note générale :
Publication originale : Imbert S., Blaise S., Bérard J., de Beaurepaire R., Stafford A., Jaury P. (2017) A prescription guide for baclofen in alcohol use disorder - for use by physicians and patients. Journal of Addiction Medicine and Therapeutic Science, Vol. 3, n° 4, p. 032-041. https://doi.org/10.17352/2455-3484.000024
Résumé :
Depuis la découverte par le Pr Olivier Ameisen que le baclofène à haute dose peut produire un état d'indifférence vis-à-vis de l'alcool chez les personnes ayant des troubles d'usage d'alcool (TUAL), la prescription de baclofène chez les patients atteints de ces troubles a augmenté de façon exponentielle. Actuellement des centaines de milliers de patients atteints de TUAL bénéficient de ce traitement en France. Cependant, la prescription de baclofène est difficile à bien des égards. Tout d'abord, le traitement, qui consiste en une augmentation lente et progressive des doses, doit être adapté individuellement, certains patients ayant besoin de faibles doses pour atteindre un état d'indifférence, alors que d'autres ont besoin de doses élevées ou très élevées. Ensuite, le baclofène produit de nombreux effets indésirables qui peuvent être très inconfortables pour les patients et parfois graves. Enfin, les patients doivent être fortement impliqués dans la gestion du traitement, car ce sont eux qui devront trouver le meilleur moyen de cibler l'heure du craving et déterminer la distribution de leur posologie sur la journée pour limiter l'apparition des effets indésirables. L'alliance thérapeutique médecin-patient est donc un facteur stratégique dans la prise en charge du traitement par baclofène. Le présent article est un guide écrit par des médecins et des patients guéris (« patients experts ») pour la prescription de baclofène dans les troubles d'usage d'alcool.
Affiliation :
Groupe Hospitalier Paul-Guiraud (GHPG), Villejuif, France