Cigarettes électroniques, tentatives d'arrêt et arrêt du tabac : suivi à 6 mois (2017)

FRANÇAIS :
Contexte et objectifs - Les connaissances existantes sur l'effet de l'utilisation des cigarettes électroniques sur l'arrêt du tabac sont contradictoires. Cela pourrait provenir de différences dans la définition du vapotage. L'objectif de cette étude était d'évaluer si l'utilisation régulière de la cigarette électronique par des fumeurs est associée à l'arrêt du tabac.
Méthode - Enquête sur Internet en France métropolitaine avec suivi à 6 mois. Un échantillon de 2 057 personnes âgées de 15 à 85 ans a été recruté via un access panel et a participé au suivi à 6 mois. Lors du recrutement, 1 805 étaient des fumeurs exclusifs de tabac et 252 étaient des vapo-fumeurs (fumeurs utilisant régulièrement une e-cigarette).
Les trois principaux indicateurs mesurés à 6 mois étaient : la réduction d'au moins 50% du nombre de cigarettes fumées par jour, les tentatives d'arrêt d'au moins 7 jours et l'arrêt du tabac d'au moins 7 jours au moment du suivi à 6 mois. Des régressions logistiques ont été effectuées pour modéliser ces indicateurs en fonction de l'utilisation régulière de l'e-cigarette lors de l'inclusion, ajustées sur des variables socioéconomiques et des caractéristiques de la consommation de tabac.
Résultats - Les vapo-fumeurs avaient plus souvent que les fumeurs exclusifs réduit de moitié leur consommation de cigarettes par jour en 6 mois (25,9% contre 11,2%, p<0,001, ORa=2,6, IC95%: [1,8-3,8]). Ils avaient également fait plus souvent une tentative d'arrêt d'au moins 7 jours (22,8% contre 10,9%, p<0,001, ORa=1,8 [1,2-2,6]). Aucune différence significative n'a été observée pour les taux d'arrêt de 7 jours à 6 mois (12,5% contre 9,5%, p=0,18, ORa=1,2 [0,8-1,9]).
Conclusion - Parmi les fumeurs, ceux qui utilisaient régulièrement une e-cigarette ont plus souvent essayé d'arrêter de fumer et réduit leur consommation de cigarettes au suivi à 6 mois. L'efficacité de l'e-cigarette pour arrêter de fumer reste en débat.
ENGLISH:
Background and aims - There is conflicting evidence that use of e-cigarettes promotes cessation in regular smokers; contrasting findings may be due to differing definitions of vaping. The aim of this study was to assess whether regular use of e-cigarettes while smoking is associated with subsequent smoking cessation.
Methods - Baseline internet survey with outcomes measured at 6-month follow-up, on French metropolitan territory. 2,057 smokers aged 15 to 85 years were recruited through an access panel and responded to a 6-month follow-up: 1,805 exclusive tobacco smokers and 252 dual users (tobacco plus regular e-cigarette users) at baseline.
The three outcomes assessed at 6 months were: a minimum 50% reduction in the number of cigarettes smoked per day, quit attempts of at least 7 days, and smoking cessation of at least 7 days at the time of follow-up. Logistic regressions were performed to model the three outcomes according to regular e-cigarette use at baseline, adjusted for socio-economic variables and smoking behaviours.
Results - Baseline dual users were more likely than baseline exclusive tobacco smokers to have halved cigarette consumption (25.9% versus 11.2%, p <0.001, aOR=2.6, 95%CI: [1.8-3.8]). Dual users at baseline were also more likely to have made a quit attempt of at least 7 days (22.8% versus 10.9%, p<0.001, aOR=1.8 [1.2?2.6]). No significant difference was found for 7-day cessation rates at 6 months (12.5% versus 9.5%, p=0.18, aOR=1.2 [0.8-1.9]).
Conclusions - Among people who smoke, those also using an e-cigarette regularly are more likely to try to quit smoking and reduce their cigarette consumption in the next six months. It remains unclear whether regular e-cigarette users are also more likely to stop smoking.