L'hépatite C et la prison : une opportunité de soins ? (2017)

FRANÇAIS :
La population carcérale est une population vulnérable, où les individus désaffiliés, précaires, en marge du système de santé sont surreprésentés et les prévalences de maladies infectieuses supérieures aux prévalences nationales. La mauvaise santé des personnes détenues et sortant de prison est un problème de santé publique peu étudié. Les parcours de santé de détenus vivant avec une hépatite C offre une étude de cas intéressante pour discuter les interventions de santé publique auprès de la population carcérale. Elle s'appuie sur une enquête socio-anthropologique auprès de détenus et de professionnels de santé carcérale. Ces parcours éclairent les expériences de la prise en charge et leurs contraintes économiques et sociales, matérielles, institutionnelles. Ils sont inscrits dans le contexte du débat public sur la santé carcérale. Deux types de positions y sont saillantes : celle de la « prison pathogène » et celle de la « prison soignante ». Ces positions permettent de mieux comprendre les enjeux des initiatives de santé publique qui visent à améliorer le soin d'une population vulnérable particulière, des personnes détenues et sortant de prison.
ENGLISH:
Prison inmates constitute a vulnerable population, in which socially excluded, poor and marginalized individuals are overrepresented and infectious diseases are more prevalent than in the general population. The poor health of inmates and recently released inmates is a rarely studied public health problem. The health trajectories of inmates living with the hepatitis C virus is an interesting case study to discuss public health interventions in prison. It is presented here as part of a socio-anthropological study of inmates and healthcare professionals in France. These trajectories shed light on treatment and healthcare experiences, within their economic, social, material and institutional constraints. They are an integral part of the public debate on prison health in France, comprising two prominent positions: the "pathogenic prison" and the "healing prison". These extreme positions in the broader context of this debate provide a better understanding of the context and obstacles to public health initiatives in prison and suggest ways to make them more effective.