Ce que l'éducation thérapeutique peut apporter à l'addictologie (2016)

FRANÇAIS :
Introduction : La structuration de l'éducation thérapeutique du patient (ETP) en programmes proposée en France peut bénéficier aux patients souffrant d'addiction et à l'équipe les prenant en charge.
Objectif : Définir les apports de l'ETP à la démarche de soins en addictologie.
Méthode : Recherche bibliographique et démarche réflexive à partir de nos expériences de cliniciens et spécialistes en addictologie et/ou en ETP.
Résultats et discussion : La littérature étant pauvre sur le sujet, nous nous sommes surtout basés sur nos expériences. Malgré des contraintes liées à la structuration de l'ETP, ses apports potentiels peuvent être soulignés : le patient est renforcé dans sa position d'acteur ; son expertise dite profane est reconnue ; la recherche systématique de ses besoins biomédicaux, éducatifs et psychosociaux est établie par un bilan d'éducation partagé ; les objectifs pédagogiques et d'accompagnement sont traduits en compétences attendues ; la liste de ses besoins les plus fréquents et les plus importants est formalisée ; la pédagogie de groupe est davantage structurée ; l'adhésion aux traitements, notamment de substitution, est renforcée ; des outils pédagogiques et d'évaluation sont transposables en addictologie ; le fonctionnement interdisciplinaire de l'équipe améliore la prise en charge en addictologie ; les formations en ETP renforcent les compétences des professionnels ; la reconnaissance institutionnelle est soulignée ; des financements supplémentaires sont envisageables ; la recherche en ETP et en addictologie peuvent se combiner.
Conclusion : La démarche d'ETP peut renforcer les soins en addictologie, pour le bénéfice des patients et des équipes. Elle contribue à aider le patient à sortir de l'addiction, ou au moins, à vivre au mieux avec cette pathologie chronique.
ENGLISH:
Introduction: Therapeutic patient education (TPE) programmes available in France could be useful for patients with addiction and their healthcare teams.
Objective: To define the contribution of TPE to addiction medicine.
Method: Literature search and review based on the experiences of clinicians and addiction medicine and/or TPE specialists.
Results and discussion: In view of the limited literature on TPE in addiction medicine, we therefore essentially based this review on our personal experience. Despite constraints related to the organization of TPE, the potential benefits are as follows: the patient is empowered; the patient's "lay" knowledge is recognized; systematic identification of the patient's biomedical, educational and psychosocial needs is based on a shared educational assessment; the educational and support objectives are translated into expected skills; a list of the most common and most important needs is formally established; group learning is more clearly structured; adherence to treatment, including substitution therapy, is reinforced; educational and assessment tools can be transposed to addiction medicine; a multidisciplinary team improves support in addiction medicine; TPE training strengthens professional skills; institutional recognition is enhanced; additional funding could be available; TPE and addiction research can be combined.
Conclusion: TPE can improve the efficacy of addiction medicine, for the benefit of patients and staff. It can help the patient withdraw from addiction, or at least achieve a better quality of life with this chronic condition.