Augmentation entre 2009 et 2014 des admissions aux urgences liées au cannabis chez l'adulte et l'enfant en région Paca (2016)

FRANÇAIS :
À partir des données du Programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI), l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a émis en 2015 une alerte relative à l'augmentation des hospitalisations pour ingestion de cannabis chez l'enfant. L'objectif de l'étude était de décrire les admissions liées au cannabis dans les services d'urgence de la région Provence-Alpes-Côte d'Azur (Paca) à partir des résumés de passages aux urgences (RPU).
Sur la période 2009-2014, 15 services d'urgence ont transmis des RPU de façon constante avec un diagnostic principal renseigné pour plus de 95% des patients. Parmi ces 2 948 980 passages, 1 182 correspondaient à une intoxication au cannabis (IC), soit 4,1/10 000 passages. Cette proportion était maximale chez les personnes âgées de 15 à 18 ans (20,4/10 000). Parmi les patients admis pour IC, 4,1% (n=49) avaient moins de 8 ans, dont 81,7% avaient moins de 2 ans. Chez les moins de 8 ans, le taux d'hospitalisation était plus élevé (75,5% avant 8 ans vs 12,7% après 8 ans), ainsi que la proportion d'admissions en réanimation (4,1% avant 8 ans vs 0,2% après 8 ans). Entre les périodes 2009-2010 et 2013-2014, on note une augmentation de la proportion d'IC dans les RPU, sauf chez les personnes de plus de 55 ans. Elle est plus marquée chez les moins de 8 ans et entre 8 et 15 ans.
Ces résultats suggèrent que les RPU constituent un outil performant de surveillance des admissions liées aux IC dans les services d'urgence.
ENGLISH:
Based on data from the French National Hospital Database (PMSI), the French National Agency for Medicines and Health Products (ANSM) sent an alert on 2015 on the increase in children hospitalizations for cannabis poisoning (CP). This study aimed to describe cannabis-related emergency admissions in southern France (Provence-Alpes-Côte-d'Azur region), using electronic emergency department abstracts (EEDA) directly available from patients' computerized medical files. From 2009 to 2014, 15 emergency departments located in southern France regularly reported EEDA with >95% reports of diagnosis codes. Among these 2,948,980 admissions, 1,182 (4.1/10,000 admissions) were coded CP. The proportion reached a peak among young people aged 15-18 years (20.4/10,000 admissions). Among them, 4.1% of CP were observed in children < 8 years (49 children, 81.7% <2 years). In children <8 years, hospitalization rate was higher (75.5% before 8 years versus 12.7% after 8 years) as well as intensive care unit admissions (4.1%, versus 0.2% if >8 years). Between 2009-2010 and 2013-2014, CP admissions increased in all age groups under 55 years of age, but mostly in age groups <15 years of age. EEDA seem to be a useful tool for drug-related emergency admissions real-time surveillance.