Une brève histoire de l'addiction (2016)

FRANÇAIS :
L'article rappelle le rôle central de l'alcool dans l'émergence de l'approche scientifique, et notamment biologique, de la dimension pathologique du phénomène de l'addiction et en retrace les étapes. Si la reconnaissance du phénomène de l'addiction concerne l'addiction sans substance (jeu), c'est la maladie alcoolique qui servira ensuite de modèle. A partir de la fin du XVIIIe siècle (Benjamin Rush), ce qui était ivrognerie devient progressivement alcoolisme (Magnus Huss), puis toxicomanie et fléau social. La maladie alcoolique donne alors lieu à des lectures multiples, à la fois anatomopathologiques, psychopathologiques et sociopathologiques. Il faudra attendre la seconde moitié du XXe siècle pour qu'émergent les concepts contemporains de dépendance à l'alcool et d'addiction, liés au renouvellement du contexte pharmacologique et psychiatrique. L'analyse des troubles cliniques de la maladie est ensuite considérablement affinée et donne lieu à des modifications conceptuelles repérables dans les éditions successives du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM). L'histoire de la biologie de l'addiction commence avec la découverte du circuit de la récompense, des neurotransmetteurs centraux, des récepteurs aux drogues et de la neuroplasticité. Des théories de l'addiction, issues des avancées des neurosciences et des sciences comportementales, tentent alors de modéliser et de mieux comprendre la dimension pathologique du phénomène de l'addiction.
ENGLISH:
This article reviews and retraces the role of alcohol studies in emerging scientific and especially biological approaches to addiction. Behavioral addictions (gambling) were the first to be recognized as addictive disorders; alcohol disorders would later serve as the predominant model. At the end of the 18th century, Benjamin Rush identified drunkenness, which progressively became alcoholism (Magnus Huss), then substance abuse and finally a societal plague. Alcohol use disorder has been examined from many angles: anatomopathological, psychopathological and sociopathological. It was not until the second half of the 20th century that the modern notions of alcohol dependency and addiction were to emerge within the context of renewed pharmacological and psychological frameworks. The analysis of the various clinical symptoms would be continually refined as shown by the modifications to successive editions of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). The history of the biological aspects of addiction began with the discovery of the reward pathway, central neurotransmitters, drug receptors and neuroplasticity. Theories of addiction, based on advances in the neurological and behavioral sciences, have attempted to provide a model and to improve our understanding of the pathological dimensions of addiction.