Historique
Article de Périodique
Mésusage d'alcool. Enquête sur les pratiques des médecins généralistes du Limousin (2016)
(Alcohol use disorder. Survey of general practitioners' practices in Limousin region)
Auteur(s) :
GAYAUDON, F. ;
SAZERAT, P. ;
PREUX, P. M.
Année
2016
Page(s) :
27-35
Langue(s) :
Français
Refs biblio. :
16
Domaine :
Alcool / Alcohol
Thésaurus géographique
FRANCE
;
LIMOUSIN
Thésaurus mots-clés
ALCOOL
;
PRATIQUE PROFESSIONNELLE
;
MEDECIN GENERALISTE
;
REPERAGE PRECOCE
;
INTERVENTION BREVE
;
BACLOFENE
;
REGION
;
QUESTIONNAIRE
;
DEPISTAGE
;
ENQUETE
;
RECOMMANDATION
;
PRISE EN CHARGE
;
PHARMACOTHERAPIE
Résumé :
FRANÇAIS :
Objectif : observer les pratiques des médecins généralistes du Limousin dans les mésusages d'alcool par rapport aux recommandations en vigueur en 2013.
Méthodes : enquête basée sur un questionnaire complété par 365 médecins généralistes du Limousin.
Résultats : 18,1 % des répondants interrogent tous les patients sur leur consommation d'alcool. 9,9 % utilisent les questionnaires de repérage. 57,3 % effectuent des sevrages ambulatoires, 15,0 % proposant un sevrage tabagique simultané. Pour le sevrage, les benzodiazépines ne sont utilisées que dans 45,0 % des cas et, dans de nombreux cas, un réducteur de l'appétence est instauré dès le début du sevrage (acamprosate dans 58,0 % des cas). L'acamprosate est également la molécule la plus utilisée en prévention des rechutes (31,1 %). Comparativement aux autres praticiens, ceux formés au repérage précoce et à l'intervention brève (RPIB), soit 8,5 % de notre population, dépistent plus systématiquement les femmes enceintes (p = 0,001), utilisent davantage les questionnaires de repérage (p = 0,001) et proposent plus souvent un sevrage tabagique simultané (p = 0,014).
Discussion : les pratiques semblent perfectibles sur plusieurs points : dépistage, information du patient, sevrage tabagique simultané, etc. Les praticiens formés au RPIB semblent avoir une pratique plus proche des recommandations, encourageant son développement dans la région.
ENGLISH:
Purpose: observing whether General practitioners (GPs) in the French region Limousin were treating their patients with alcohol use disorders in accordance with recommendations in force in 2013.
Methods: survey based on a questionnaire filled in by 365 GPs from Limousin.
Findings: 18.1% of the respondents ask each patient about their alcohol consumption. 9.9% declared that they use screening questionnaires. 57.3% provide ambulatory withdrawal and, among them, 15.0% also propose a concomitant tobacco withdrawal. For withdrawal, benzodiazepins are only used in 45.0% of cases, and in many cases an anti-craving drug is prescribed at the beginning of withdrawal (acamprosate in 58.0% of cases). Acamprosate is also the main drug used to prevent relapsing (31.1%). Compared to the others, GPs who have been trained in alcohol screening and brief intervention (8.5% of our population) seem to ask pregnant women about their alcohol consumption more consistently (p = 0.001), use more screening questionnaires (p = 0.001) and propose a concomitant tobacco withdrawal more often (p = 0.014).
Interpretation: several things in practices can be improved: alcohol screening, patient's information, concomitant tobacco withdrawal, etc. Practices of the GPs who have been trained in alcohol screening and brief intervention seem to be closer to recommendations, which is an argument to support its development.
Objectif : observer les pratiques des médecins généralistes du Limousin dans les mésusages d'alcool par rapport aux recommandations en vigueur en 2013.
Méthodes : enquête basée sur un questionnaire complété par 365 médecins généralistes du Limousin.
Résultats : 18,1 % des répondants interrogent tous les patients sur leur consommation d'alcool. 9,9 % utilisent les questionnaires de repérage. 57,3 % effectuent des sevrages ambulatoires, 15,0 % proposant un sevrage tabagique simultané. Pour le sevrage, les benzodiazépines ne sont utilisées que dans 45,0 % des cas et, dans de nombreux cas, un réducteur de l'appétence est instauré dès le début du sevrage (acamprosate dans 58,0 % des cas). L'acamprosate est également la molécule la plus utilisée en prévention des rechutes (31,1 %). Comparativement aux autres praticiens, ceux formés au repérage précoce et à l'intervention brève (RPIB), soit 8,5 % de notre population, dépistent plus systématiquement les femmes enceintes (p = 0,001), utilisent davantage les questionnaires de repérage (p = 0,001) et proposent plus souvent un sevrage tabagique simultané (p = 0,014).
Discussion : les pratiques semblent perfectibles sur plusieurs points : dépistage, information du patient, sevrage tabagique simultané, etc. Les praticiens formés au RPIB semblent avoir une pratique plus proche des recommandations, encourageant son développement dans la région.
ENGLISH:
Purpose: observing whether General practitioners (GPs) in the French region Limousin were treating their patients with alcohol use disorders in accordance with recommendations in force in 2013.
Methods: survey based on a questionnaire filled in by 365 GPs from Limousin.
Findings: 18.1% of the respondents ask each patient about their alcohol consumption. 9.9% declared that they use screening questionnaires. 57.3% provide ambulatory withdrawal and, among them, 15.0% also propose a concomitant tobacco withdrawal. For withdrawal, benzodiazepins are only used in 45.0% of cases, and in many cases an anti-craving drug is prescribed at the beginning of withdrawal (acamprosate in 58.0% of cases). Acamprosate is also the main drug used to prevent relapsing (31.1%). Compared to the others, GPs who have been trained in alcohol screening and brief intervention (8.5% of our population) seem to ask pregnant women about their alcohol consumption more consistently (p = 0.001), use more screening questionnaires (p = 0.001) and propose a concomitant tobacco withdrawal more often (p = 0.014).
Interpretation: several things in practices can be improved: alcohol screening, patient's information, concomitant tobacco withdrawal, etc. Practices of the GPs who have been trained in alcohol screening and brief intervention seem to be closer to recommendations, which is an argument to support its development.
Affiliation :
France
Cote :
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