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Repérage précoce et intervention brève. Succès et limites
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Article de Périodique

Repérage précoce et intervention brève. Succès et limites (2015)

(Early screening and brief intervention: success and failures)
Auteur(s) : CASTERA, P. ; KINOUANI, S. ; JOSEPH, J. P.
Dans : Alcoologie et Addictologie (Tome 37, n°1, Mars 2015)
Année 2015
Page(s) : 85-92
Sous-type de document : Revue de la littérature / Literature review
Langue(s) : Français
Refs biblio. : 52
Domaine : Alcool / Alcohol
Discipline : TRA (Traitement et prise en charge / Treatment and care)
Thésaurus mots-clés
ALCOOL ; REPERAGE PRECOCE ; INTERVENTION BREVE ; SOINS DE PREMIER RECOURS
Thésaurus géographique
FRANCE ; AQUITAINE

Résumé :

FRANÇAIS :
Contexte : la France a intégré en 1998 le programme "Less is better" de l'Organisation mondiale de la santé. Malgré quelques succès, la pratique du repérage précoce et de l'intervention brève (RPIB) demeure très insuffisante.
Méthodologie : l'objectif de cet article est de réaliser une synthèse narrative de la littérature analysant les succès et limites, les atouts et faiblesses du RPIB alcool, tel qu'il s'est développé en France. La recherche documentaire a été réalisée en novembre 2013.
Résultats : les efforts des pouvoirs publics pour soutenir le développement du RPIB en France sont significatifs, mais trop fragiles pour en permettre une diffusion nationale homogène. Malgré tout, l'implication de certains promoteurs et financeurs ont permis des réussites locales. Les seuils de risque actuellement retenus sont discutés et variables selon les recommandations françaises. Les interventions brèves ont prouvé leur efficacité à court terme et sur des critères intermédiaires, comme la diminution de la consommation déclarée d'alcool.
Conclusion : les auteurs proposent de diversifier les modalités du RPIB selon les professionnels, les contextes et les publics. Une approche opportuniste, centrée sur les usages nocifs et les situations à risque immédiat, semble plus pragmatique en médecine générale.
ENGLISH:
Context: in 1998, France joined the program "Less is better" of the World Health Organization. Despite some success, the early screening and brief intervention (called RPIB) remains insufficient.
Method: the aim of this narrative review is to describe success and failures, strengths and weaknesses of alcohol RPIB, as it has developed in France. The literature search was conducted in November 2013.
Results: the government's supports to develop RPIB in France are significant but too weak to allow a large spreading. The involvement of some sponsors and funders allows some localized success. Current risk thresholds are discussed and depending on French recommendations. Brief interventions are effective in the short term and with intermediate endpoints, like the reported consumption of alcohol.
Conclusions: the authors propose to adapt the RPIB alcohol to professionals and public contexts. An opportunist approach, focusing on harmful use and situations of immediate risk, seems more pragmatic in general practice.

Affiliation :

Département de médecine générale, Université de Bordeaux, Bordeaux, France
Cote : Abonnement

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