Historique
Article de Périodique
Entre souffrance et douleur : Prise en charge de la douleur chez les patients toxicomanes (2005)
(Between suffering and pain: management of pain in drug addicts)
Auteur(s) :
NOWAK, S. ;
MARTIN, J. P. ;
RAPIN, C. H.
Année
2005
Page(s) :
337-346
Langue(s) :
Français
Refs biblio. :
13
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Thésaurus mots-clés
USAGER
;
DOULEUR
;
SOUFFRANCE
;
PRISE EN CHARGE
;
SUBSTITUTION
;
RECOMMANDATION
;
TRAITEMENT
;
RELATION THERAPEUTIQUE
;
DIAGNOSTIC
;
EVALUATION
Résumé :
FRANÇAIS :
La prise en charge antalgique du patient toxicomane requière une collaboration résolument interdisciplinaire : elle implique une bonne connaissance des mécanismes générateurs de la douleur et de ses traitements, mais aussi des qualités d'écoute et de compréhension de la souffrance vis-à-vis des personnes qui cherchent une « solution » à leurs problèmes existentiels par l'usage de la drogue.
Il existe un réel risque de disqualification de la plainte douloureuse du toxicomane qui conduit à la réduire en une tentative de détournement de médications. Mais ce type de contre attitude repose plus sur des a priori et des jugements de valeurs que sur de sérieuses compétences en la matière.
Afin de limiter ces risques de dérives, la formation des personnels de santé et le développement de la psychiatrie de liaison se révèlent être les pistes majeures susceptibles d'améliorer la qualité des soins.
ENGLISH:
Providing care for a drug-addicted patient using a course of analgesic treatment requires a definitely interdisciplinary approach: it implies a thorough knowledge of the pain-generating mechanisms and of the different treatments to fight pain, along with an ability to listen and to understand how suffering can drive some persons to take drugs as a "solution" to their existential problems.
There is real risk that the drug-addicts' complaints about the pain they "feel be" underestimated and mistakenly interpreted as an attempt to obtain medicaments under false pretence. But such a negative attitude originates in prejudice and a value judgment rather than in a genuine proficiency in the field.
In order to reduce the risk of things going astray, proper training of health-workers and the development of a supportive psychiatric team have been found to be essential so patients can benefit from improved care.
La prise en charge antalgique du patient toxicomane requière une collaboration résolument interdisciplinaire : elle implique une bonne connaissance des mécanismes générateurs de la douleur et de ses traitements, mais aussi des qualités d'écoute et de compréhension de la souffrance vis-à-vis des personnes qui cherchent une « solution » à leurs problèmes existentiels par l'usage de la drogue.
Il existe un réel risque de disqualification de la plainte douloureuse du toxicomane qui conduit à la réduire en une tentative de détournement de médications. Mais ce type de contre attitude repose plus sur des a priori et des jugements de valeurs que sur de sérieuses compétences en la matière.
Afin de limiter ces risques de dérives, la formation des personnels de santé et le développement de la psychiatrie de liaison se révèlent être les pistes majeures susceptibles d'améliorer la qualité des soins.
ENGLISH:
Providing care for a drug-addicted patient using a course of analgesic treatment requires a definitely interdisciplinary approach: it implies a thorough knowledge of the pain-generating mechanisms and of the different treatments to fight pain, along with an ability to listen and to understand how suffering can drive some persons to take drugs as a "solution" to their existential problems.
There is real risk that the drug-addicts' complaints about the pain they "feel be" underestimated and mistakenly interpreted as an attempt to obtain medicaments under false pretence. But such a negative attitude originates in prejudice and a value judgment rather than in a genuine proficiency in the field.
In order to reduce the risk of things going astray, proper training of health-workers and the development of a supportive psychiatric team have been found to be essential so patients can benefit from improved care.
Affiliation :
Hôpital de gériatrie, Hôpitaux Universitaires de Genève, Suisse