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Opiacés, réduction des risques et polyconsommation
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Article de Périodique

Opiacés, réduction des risques et polyconsommation (2012)

(Opiates, harm reduction and polysubstance abuse)
Auteur(s) : TOUZEAU, D. ; COURTY, P.
Dans : Presse Médicale (La) (Vol.41, n°12 Part 1, Décembre 2012)
Année 2012
Page(s) : 1192-1200
Sous-type de document : Revue de la littérature / Literature review
Langue(s) : Français
Refs biblio. : 17
Domaine : Drogues illicites / Illicit drugs ; Plusieurs produits / Several products
Discipline : TRA (Traitement et prise en charge / Treatment and care)
Thésaurus mots-clés
HEROINE ; REDUCTION DES RISQUES ET DES DOMMAGES ; TRAITEMENT DE MAINTENANCE ; PRISE EN CHARGE ; POLYCONSOMMATION ; SUBSTITUTION ; METHADONE ; BUPRENORPHINE

Résumé :

Points essentiels :
La dépendance à l'héroïne est une maladie chronique impliquant des facteurs individuels, sociaux et biologiques.
Les programmes de réduction des risques (échange de seringues, accès facile au traitement) ont permis de minimiser les dommages (surdoses, contaminations par le virus de l'immunodéficience humaine).
Le traitement comprend une prise en charge psychosociale et pharmacologique individualisée. Le traitement repose sur la prescription de méthadone ou de buprénorphine sur une durée prolongée (plusieurs années).
Les rechutes sont fréquentes et font partie intégrante de ce trouble et ne doivent pas être considérées comme un échec.
Le traitement vise à améliorer la qualité de vie, en prenant en considération les besoins du patient dans une prise en charge individualisée évitant les jugements moraux.
Key points:
Opioid dependence is a chronic metabolic brain disease and several individual, sociological and biological factors are implicated in its development.
Program (needle exchange, low threshold access to treatment) prevent harms associated with opioid use (HIV, overdose…).
Effective treatment involves a set of pharmacological and psychosocial interventions.
The benefits of maintenance programmes increase as long as the person remains in treatment (many years).
Relapse is a symptom of the disorder or a sign of abstinence failure. Treatment aims to improve quality of life in a comprehensive and individualised assessment.

Affiliation :

Groupe hospitalier Paul-Guiraud, pôle addictions clinique Liberté, Bagneux, France

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