Exploration biologique des drogues illicites et des médicaments psychotropes en milieu professionnel (2012)

FRANÇAIS :
La surveillance de la consommation de drogues et de médicaments psychotropes en milieu professionnel est un domaine où la France est très en retard par rapport à d'autres pays, alors qu'il s'agit d'un problème majeur de santé publique. De plus, la France est le pays d'Europe qui a connu depuis une dizaine d'années, dans la population générale, la plus forte augmentation de prévalence d'usage de stupéfiants, mais surtout de cannabis. Pour ces raisons, l'exploration biologique de la consommation de drogues illicites et de médicaments en milieu professionnel est d'une importance capitale. Au cours des dernières années des progrès déterminants ont été réalisés dans le domaine de l'analyse de ces substances. Les auteurs présenteront les examens de dépistage des drogues illicites, avec en particulier la comparaison des techniques appliquées aux urines et à la salive ainsi que les avantages et inconvénients de ces deux matrices. Les dosages sanguins et urinaires de ces molécules seront développés, ainsi que l'intérêt de l'analyse des cheveux pour mettre en évidence une consommation chronique. La recherche des médicaments psychotropes dans les milieux biologiques sera également abordée. Les avancées décisives et récentes des techniques analytiques permettent d'espérer dans un avenir proche la généralisation de ces examens à partir d'une simple goutte de sang prélevée au bout du doigt.
ENGLISH:
In France, workplace testing of drugs of abuse and psychotropic drugs is rarely performed; meanwhile it is a major public health problem. Furthermore, France is the European country that has been associated with the highest increase of the use of drugs of abuse, particularly cannabis. So workplace biological screening of drugs of abuse and of psychotropic drugs exposure is of major concern. New analytical techniques have been developed during the last years. The authors will consider analytical screening of drugs of abuse and particularly the comparison of analytical techniques applied to urine and saliva. The advantages and the disadvantages of these two matrices will be considered. Urinary and blood quantification will be reviewed, but also the interest of hair testing to explore chronic exposure. The research of psychotropic drugs in biological fluids is also a part of this paper. New analytical trends are promising and complete analysis of these substances will be soon routinely possible in blood using a single spot test.