Usage de substances chez l'adolescent suivi en addictologie. Comparaison avec des adolescents de la population générale (2012)

FRANÇAIS :
Contexte : cette étude vise à déterminer si les adolescents et jeunes adultes consultant pour leur usage problématique de cannabis présentent des caractéristiques d'usage de produits psychoactifs différents de ceux des adolescents de la population générale. Des facteurs de risque tels que l'âge des sujets et la précocité des premiers usages, ainsi que les associations entre les modalités de consommation des différents produits sont également explorés.
Méthode : 110 patients (âge moyen = 18,2 ans) dépendants du cannabis et 110 témoins recrutés dans des établissements scolaires et réseaux associatifs d'Ile-de-France ont été reçus lors d'un entretien analysant précisément leurs modalités de consommation de substances psychoactives.
Résultats : les patients présentaient une sévérité des caractéristiques d'usage de cannabis (en moyenne cinq joints par jour et 40,7 mois de consommation régulière), d'alcool (en moyenne 5,2 verres par jour de consommation) et de tabac (en moyenne 12,6 cigarettes par jour). La majorité des patients (53,2 %) étaient des polyusagers de substances illicites, avec un âge moyen des premiers usages de 17,3 ans. Les âges du premier usage de cannabis (13,9 ans), d'alcool (13,7 ans) et de tabac (12,9 ans) étaient fortement intercorrélés (p < 0,001), mais n'étaient pas significativement associés aux fréquences et quantités actuelles de consommation.
Discussion : l'hétérogénéité des profils d'usagers chez les jeunes présentant un diagnostic de dépendance au cannabis suggère de considérer d'autres indicateurs dans une perspective de soins, de prévention et de recherche sur les pathologies addictives.
ENGLISH:
Background: this study was designed to determine whether adolescents and young adults consulting for problem cannabis use presented different psychoactive substances use patterns from those of adolescents of the general population. Risk factors such as the subject's age and the early age of first use, as well as associations between the modalities of consumption of the various substances were also investigated.
Method: 110 cannabis-dependent patients (mean age = 18.2 years) and 110 controls recruited from schools and associations in the Ile-de-France region attended an interview designed to precisely investigate their modalities of psychoactive substance consumption.
Results: patients presented more severe patterns of use of cannabis (an average of five joints per day and 40.7 months of regular consumption), alcohol (an average of 5.2 glasses per day) and tobacco (an average of 12.6 cigarettes per day). The majority of patients (53.2%) used multiple illicit substances, with a mean age of first use of 17.3 years. Ages of first use of cannabis (13.9 years), alcohol (13.7 years) and tobacco (12.9 years) were strongly intercorrelated (p < 0.001), but were not significantly associated with the current frequencies and quantities of consumption.
Discussion: the heterogeneity of substance user profiles among young people with a diagnosis of cannabis dependence suggests that other indicators should be considered in a context of care, prevention and research on addictive disorders.