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Mésusage de l'alcool et nouveaux traitements médicamenteux
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Article de Périodique

Mésusage de l'alcool et nouveaux traitements médicamenteux (2011)

(Misuse of alcohol and new drug treatments)
Auteur(s) : PAILLE, F.
Dans : Revue du Praticien (La) - Monographie (Tome 61, n°10, Décembre 2011)
Année 2011
Page(s) : 1386-1391
Langue(s) : Français
Refs biblio. : 26
Domaine : Alcool / Alcohol
Discipline : TRA (Traitement et prise en charge / Treatment and care)
Thésaurus mots-clés
ALCOOL ; DEPENDANCE ; PHARMACOTHERAPIE ; MEDICAMENTS ; EFFICACITE ; BACLOFENE ; GHB ; ONDANSETRON
Autres mots-clés
nalméfène ; topiramate ; aripiprazole

Résumé :

FRANÇAIS :
Trois médicaments sont actuellement commercialisés en France dans la prévention de la rechute chez les patients alcoolodépendants. Leur efficacité, quoique réelle, demeure limitée, et il est utile de développer d'autres médicaments. Un certain nombre de produits sont en cours d'évaluation, qui sont déjà ou pourraient être utilisés dans un avenir proche : le baclofène, l'oxybate de sodium (GHB), le nalméfène, le topiramate, l'ondansétron et l'aripiprazole. Les études disponibles sur ces médicaments restent limitées, et les résultats sont parfois cliniquement modestes. Malgré tout, certains d'entre eux ouvrent des perspectives intéressantes et, s'il n'y a pas de grande révolution à attendre à court terme dans le traitement de l'alcoolodépendance, on peut envisager quelques orientations : meilleure efficacité sur la consommation mais aussi changement de paradigme concernant les objectifs et les modalités du traitement (réduction de consommation versus abstinence, traitement à la demande, choix du médicament guidé par des critères objectifs [psychosociaux, biologiques, génétiques...]).
ENGLISH:
Three drugs are currently marketed in France in the prevention of relapse in alcohol-dependent patients. Their efficacy though real remains limited and it is useful to develop other molecules. Some products are at present under evaluation, and are already or could be used in the near future in the treatment of alcohol dependence: baclofene, oxybate de sodium (GHB), nalmefene, topiramate, ondansetron and aripiprazole. The available studies on these molecules are still limited and the results sometimes clinically modest. Nevertheless, some of them open interesting future prospects. If there is no big revolution to wait in the short term in the treatment of alcohol dependence, we can consider some interesting orientations: better effectiveness on alcohol consumption, but also change of paradigm concerning the objectives and the methods of this treatment: reduction of consumption versus abstinence, treatment on request, choice of the molecule guided by objective criteria (psychosocial, biological, genetic...).

Affiliation :

Service de médecine L, addictologie, CHU de Nancy, Nancy, France

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75700 PARIS

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