Historique
Chapitre
Historique, méthodes et mise en application des recommandations nationales relatives au traitement (Thème spécifique 1)
History, methods and implementation of national treatment guidelines (Selected issue 1)
Auteur(s) :
MUTATAYI, C. ;
SCHUTTE, S. ;
CANARELLI, T.
Année
2010
Page(s) :
142-167
Langue(s) :
Anglais
; Français
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Thésaurus géographique
FRANCE
Thésaurus mots-clés
TRAITEMENT
;
RECOMMANDATION
;
HISTOIRE
;
TRAITEMENT DE MAINTENANCE
;
SUBSTITUTION
;
DEFINITION
;
METHODE
;
EVALUATION
Résumé :
FRANÇAIS :
En France, les premières recommandations professionnelles en matière de soins aux UD remontent aux années 2002-2004. Elles ont concerné les traitements de substitution et sont venues compléter les premières directives ministérielles de 1995 pour la mise sur le marché de la méthadone et de la BHD. La polyconsommation en 2007 et les usages de la cocaïne en 2010 ont plus récemment amené les autorités, professionnels et institutions à élaborer de nouvelles recommandations de bonnes pratiques professionnelles. Le présent thème spécifique relate le processus d'élaboration et de mise en oeuvre des principales recommandations et met l'accent sur les procédés méthodologiques appliqués. Une revue de la littérature ad hoc et une série d'entretiens semi-directifs en face-à-face auprès d'experts-clés ont permis de réaliser cette investigation.
Les méthodes d'élaboration des recommandations utilisées ont été diverses : groupe de travail restreint, conférence de consensus, « Recommandations de pratique clinique », etc. La validité des recommandations a été examinée par des procédés également variés : expertise interne, relecteurs indépendants, etc. D'après les données recueillies, la principale faiblesse de ces expériences a été la diffusion des recommandations qui s'est le plus souvent résumée à leur publication. A l'avenir, la Haute autorité de santé (HAS), institution chargée d'élaborer les recommandations médicales en France, prévoit de s'orienter de plus en plus vers des méthodes scientifiquement validées.
ENGLISH:
The first professional recommendations in France for the care of DU date back to 2002-2004. These concern substitution treatments and supplemented the initial ministerial directives of 1995 for the marketing of methadone and HDB. Polydrug use in 2007 and cocaine use in 2010 have led the authorities, professionals and institutions more recently to produce new professional good practice recommendations. This selected issue describes the process for producing and applying the main recommendations and emphasises the methodological procedures used. An ad-hoc literature review and a series of semi-structured face-to-face interviews with key experts enabled this investigation to be carried out.
A wide range of methods were used to produce the recommendations: small working group, consensus conference on “Clinical practice recommendations”, etc. An equally wide range of methods were used to examine the validity of the recommendations: in-house expertise, independent reviewers, etc. According to the information collected, the main weakness of these experiments is that the distribution of the recommendations usually ended with their publication. In future, the Higher Health Authority (HAS), the agency responsible for producing medical recommendations in France, intends to move increasingly towards scientifically validated methods.
En France, les premières recommandations professionnelles en matière de soins aux UD remontent aux années 2002-2004. Elles ont concerné les traitements de substitution et sont venues compléter les premières directives ministérielles de 1995 pour la mise sur le marché de la méthadone et de la BHD. La polyconsommation en 2007 et les usages de la cocaïne en 2010 ont plus récemment amené les autorités, professionnels et institutions à élaborer de nouvelles recommandations de bonnes pratiques professionnelles. Le présent thème spécifique relate le processus d'élaboration et de mise en oeuvre des principales recommandations et met l'accent sur les procédés méthodologiques appliqués. Une revue de la littérature ad hoc et une série d'entretiens semi-directifs en face-à-face auprès d'experts-clés ont permis de réaliser cette investigation.
Les méthodes d'élaboration des recommandations utilisées ont été diverses : groupe de travail restreint, conférence de consensus, « Recommandations de pratique clinique », etc. La validité des recommandations a été examinée par des procédés également variés : expertise interne, relecteurs indépendants, etc. D'après les données recueillies, la principale faiblesse de ces expériences a été la diffusion des recommandations qui s'est le plus souvent résumée à leur publication. A l'avenir, la Haute autorité de santé (HAS), institution chargée d'élaborer les recommandations médicales en France, prévoit de s'orienter de plus en plus vers des méthodes scientifiquement validées.
ENGLISH:
The first professional recommendations in France for the care of DU date back to 2002-2004. These concern substitution treatments and supplemented the initial ministerial directives of 1995 for the marketing of methadone and HDB. Polydrug use in 2007 and cocaine use in 2010 have led the authorities, professionals and institutions more recently to produce new professional good practice recommendations. This selected issue describes the process for producing and applying the main recommendations and emphasises the methodological procedures used. An ad-hoc literature review and a series of semi-structured face-to-face interviews with key experts enabled this investigation to be carried out.
A wide range of methods were used to produce the recommendations: small working group, consensus conference on “Clinical practice recommendations”, etc. An equally wide range of methods were used to examine the validity of the recommendations: in-house expertise, independent reviewers, etc. According to the information collected, the main weakness of these experiments is that the distribution of the recommendations usually ended with their publication. In future, the Higher Health Authority (HAS), the agency responsible for producing medical recommendations in France, intends to move increasingly towards scientifically validated methods.
Affiliation :
OFDT, France