Caractéristiques de la clientèle des structures à bas seuil d'accès pour toxicomanes mettant à disposition du matériel d'injection stérile en Suisse (1998)

Les objectifs de cette recherche sont d'évaluer la prévention du Sida chez les consommateurs de drogues fréquentant les structures à bas seuil d'accès mettant à disposition du matériel d'injection stérile en Suisse, d'identifier les caractéristiques de ces usagers et de suivre dans des études subséquentes l'évolution des indicateurs de gravité des problèmes liés à la consommation de drogues. Ce travail présente les résultats d'une enquête de type transversal effectuée en 1994. L'âge moyen des usagers est de 28 ans, 27 % sont des femmes et 75 % des multiconsommateurs de drogues dures (héroïne et cocaïne). L'héroïne est consommée en moyenne depuis 8 ans, la cocaïne depuis 7 ans. 76 % disposent d'un logement tandis que seulement 34 % ont un emploi fixe ; 45 % suivent un traitement à la méthadone, 9 % ont partagé durant les 6 derniers mois leur matériel d'injection, 24 % utilisent systématiquement des préservatifs lors de relations sexuelles stables, 71 % lors de relations sexuelles avec des partenaires occasionnels. Une analyse de classification, construite à partir d'une analyse de correspondances multiples, fait émerger deux profils de consommateurs : des consommateurs présentant une situation sociale très défavorable ainsi qu'un niveau de consommation élevé (21%) et des consommateurs plus occasionnels disposant d'une meilleure situation sociale dont la majorité suivent un traitement de substitution (79%). Conclusion : Ces structures à bas seuil d'accès jouent un rôle capital dans la prévention du Sida. Toutefois, les efforts concernant l'amélioration des conditions d'hygiène de l'injection doivent être poursuivis et élargis en Suisse. En parallèle, la prévention de la transmission du VIH par voie sexuelle doit être renforcée. (Résumé d'auteur)