Estimation des besoins et évaluation des interventions en santé mentale : nouvelles approches (1993)

FRANÇAIS :
Pour que l'estimation des besoins puissent effectivement contribuer à l'évaluation et à la planification en santé mentale, il faut que soit mieux défini et plus opérationnel le concept de «besoins». Cet article passe en revue les apports récents dans ce domaine. Les deux principales contributions américaines, bien qu'ayant analysé les besoins en terme de « prévalence réelle », reposent sur des définitions simplificatrices. De son côté, la principale approche britannique, malgré une opérationnalisation des besoins définie comme multidimensionnelle et dynamique, n'a pas encore démontré sa faisabilité en population générale. Les résultats issus de récentes enquêtes portant sur les préférences des usagers des services de santé mentale, suggèrent qu'une approche diversifiée pourrait s'avérer productive quant à la planification et l'évaluation.
ENGLISH:
For needs assessment research to contribute to mental health program planning and evaluation, the term « need» requires better conceptualization and operationalization. Recent advances in this area are reviewed. The two major American contributions focus on « true prevalence » of need, but rely heavily on simplistic definitions. The major British methodology, developed on treated samples, operationalizes «need» as multidimensional and dynamic. However, its feasibility as a methodology in general populations remains to be demonstrated. Findings from recent mental health consumer preference surveys suggest that a mu/ti-partite approach might be most productive for planning and evaluation.