HIV risk behaviors among women in methadone maintenance treatment

FRANÇAIS :
Etude du comportement à risque de transmission du VIH chez un groupe de 158 femmes héroïnomanes admises au Centre de Traitement Intensif à la méthadone de Los Angeles. Les conduites à risque étaient associées à des facteurs comme l'âge, le manque d'éducation, l'origine ethnique, le fait de vivre avec un toxicomane, le statut serologique VIH, l'activité criminelle, les tendances suicidaires, la dépression, la polytoxicomanie et l'alcoolisme. Après un traitement prolongé à la méthadone, on observe une baisse du nombre de partenaires sexuels masculins et de la fréquence des échanges de seringues, la fréquence d'utilisation du préservatif par contre, ne se modifie pas. A partir de ces constats, les auteurs considèrent que les centres de traitement à la méthadone devraient prêter attention à ces facteurs de risque et proposer des programmes permettant à ces femmes de développer des nouveaux comportements, ceci afin d'appliquer au mieux une politique de réduction des risques dans un cadre thérapeutique
ENGLISH :
This article reports on the HIV risk behaviors of a sample of 158 women heroin addicts admitted into the Los Angeles Enhanced Methadone Maintenance Project. Risk behaviors for HIV were associated with age, lack of education, ethnicity, relationship with a drug user, HIV status, and higher scores on measures of illegal activity, suicidality, depression, polydrug use, and alcohol use. Significant reductions in number of male sex partners and needle-sharing partners were reported at follow-up, although frequency of condom use was unchanged. Methadone maintenance programs need to screen women for risk factors and assist them in developing new behavioral skills in order to implement a harm reduction approach to treatment. (Authors' abstract)