Alcoologie et utilisation de la CDT à la Guadeloupe (1999)

FRANÇAIS :
L'alcoolisme a été déclaré priorité de santé publique en Guadeloupe. Le problème est majeur et le département occupe les premiers rangs nationaux en ce qui concerne la consommation, la morbi-mortalité, les complications médico-légales ou la densité en débit de boissons. Pourtant à l'heure actuelle, la réponse apportée sur le plan départemental est faible avec deux CHAA saturés et un seul service hospitalier spécialisé manquant de moyens. Un projet de réorganisation est en cours avec la création d'une base de données départementale et une meilleure coordination des différents intervenants. L'équipe de l'UCMS (Unité de Cure Médicale Spécialisée en Alcoologie du Centre hospitalier Louis Daniel Beauperthuy de Pointe-Noire en Guadeloupe) présente une étude sur l'intérêt pratique de l'emploi de la transferrine désialylée (Carbohydrate Deficient Transferrin : CDT). Après un rappel des performances diagnostiques des différents marqueurs biologiques de l'alcoolisme, il est présenté une étude descriptive, après six mois d'utilisation sur l'ensemble des patients hospitalisés à l'UCMS entre juin et novembre 1998, de la variation des taux des différents marqueurs au cours de l'hospitalisation. Les résultats décevants en terme de sensibilité amènent les auteurs à discuter de l'intérêt pratique de la CDT en service d'alcoologie et sur l'ensemble de la filière de prise en charge des patients alcooliques. (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
Alcoholism has been declared a public health priority in Guadeloupe. Alcoholism is a major problem and Guadeloupe is one of the leading departments of France in terms of consumption, morbidity-mortality, medicolegal complications and density of alcohol outlets. However at the present time, only a limited response has been provided at the departmental level with only two saturated CHAA (dietary hygiene and alcohology centres) and a single, poorly equipped specialized hospital department. A reorganization plan is underway with the creation of a departmental database and better coordination of the various people involved. The UCMS team (Unité de Cure Médicale Spécialisée en Alcoologie) at the Centre Hospitalier Louis Daniel Beauperthuy in Pointe-Noire, Guadeloupe) presents a practical study on the use of Carbohydrate Deficient Transferrin (CDT). After recalling the diagnostic performance of the various laboratory markers of alcoholism, the authors present a descriptive study, after six months of use on all patients admitted to the UCMS between June and November 1998, of the variation of the levels of the various markers during hospitalization. The disappointing results in terms of sensitivity, which varied according to the origin of the patients, led the authors discuss the practical value of this new marker in alcohology units and on the entire management network of alcoholic patients. (Author' s abstract)