L'évaluation en toxicomanie : questions préalables (1995)

L'évaluation en toxicomanie est une question complexe et pluridimensionnelle. Elle s'est trouvée modifiée avec l'apparition du SIDA qui donne un poids nouveau aux notions de risques, d'urgence, d'efficacité. Ce dossier comporte quatre parties complémentaires. La première donne quelques repères historiques pour comprendre à partir de quelles filiations se détermine l'évaluation dans le champ de la toxicomanie, en particulier concernant l'action des pouvoirs publics depuis les années 50 (bien que les politiques publiques en la matière n'aient jamais fait l'objet d'une véritable évaluation) ainsi que pour la place de l'épidémiologie. La seconde partie, illustrée de nombreuses pistes bibliographiques, aborde la question de l'objet de l'évaluation, de la méthode qualitative et quantitative. La troisième partie relate l'expérience d'évaluation menée depuis 1977 au Centre d'accueil et de soins de Reims et la difficulté de cette démarche qui est progressivement passée de la recherche d'une évaluation "prêt à porter" à un repérage "sur mesure" en fonction des objectifs institutionnels. La quatrième partie, rédigée par R.PADIEU, resitue les questions fondamentales qui doivent être résolues dans une démarche d'évaluation des traitements: quelle est la valeur de l'objet d'évaluation (ce qui vaut d'être évalué) ? quelle est la place de l'évaluateur (et pour qui est faite l'évaluation , quelle finalité ?). Cet article présente une bibliographie TOXIBASE de 30 références.