Prises de risques lors de la première injection intraveineuse de drogue (2000)

FRANÇAIS :
Les objectifs de cette étude étaient de décrire les circonstances de la 1ère injection intraveineuse de drogue, le rôle de l'initiateur et les comportements à risques liés à cette 1ère injection. En 1997, une enquête transversale a été réalisée en utilisant un questionnaire centré sur l'initiation à l'injection intraveineuse de drogue. Les toxicomanes ont été interviewés dans 4 centres de soins et une prison, à Paris. Sur 152 toxicomanes interviewés, 143 ont répondu au questionnaire, 83 étaient des hommes. L'âge moyen à la 1ère consommation d'opiacés était de 19 ans (+ou-4,3) et de 20 ans à la 1ère injection (+ou-4). L'héroïne était le produit le plus utilisé (91%). Le sujet n'était pas seul (91%), il avait lui-même demandé à s'injecter ce produit (70%) sans pour autant avoir planifié sa 1ère injection de drogue (40%). La 1ère injection a eu lieu chez un ami (31%). L'initiateur était un toxicomane pratiquant la voie intraveineuse (93%), âgé en moyenne de 23,4 ans (+ou-5,2), un ami (61%), un partenaire sexuel (14%). La préparation de la 1ère injection (72%) et l'injection (74%) ont été réalisées par l'initiateur. Le matériel d'injection a été emprunté (22%) à un toxicomane pratiquant la voie intraveineuse dont les statuts VIH (83%) et VHC (85%) étaient inconnus. Notre étude montre des résultats nouveaux, nécessaires à l'information sur la réduction des risques, notamment en prenant en considération le rôle capital joué par l'initiateur. (Résumé d'auteur.)
ENGLISH :
Aims. The objectives of the study were lo describe the circumstances surrounding the intiation of intravenous drug use, the role of the introducer and to evaluate intravenous drug users risk behaviors at the first injection of drug. Design. In 1997, we conducted a cross-sectional survey using it structured questionnaire concerning the initiation process into intravenous drug abuse. IDUs were interviewed in four treatment drug abuse and psychosocial centers in Paris and in one prison. Participants. Of the 152 consecutive IDUs interviewed, 143 completed the questionnaire, 83 were male. findings. The mean age at first opiate use and at first injection were 19 years (SD: 4.3) and 20 years (SD: 4.3). At first injection, heroin was the main used drug (91%), the subject was with others persons (91%), asked himself for injection (70%) albeit had not planned this injection (40%). The subject injected at a friend's home (31%). The introducer was in IDU (93%), mean age 23.4 (SD:5.2). he or she was a friend (61%) or a sexual partner (14%). The preparation of the first injection and the injection were made by the introducer in 72%, and 74% of cases. The injecting equipment had been borrowed (22%) from an IDU whose HIV status and HCV status were unknown in 83% and 85% of cases. Conclusion. Our study shows novel results about the first injection. they are of prime importance for harm reduction. The introducer plays a major role in preventing risk behavior at the first injection and for education about safe injecting practices (Author's abstract.)