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Ignoring "downstream infection" in the evaluation of harm reduction interventions for injection drug users
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Article de Périodique

Ignoring "downstream infection" in the evaluation of harm reduction interventions for injection drug users (2001)

(La non-prise en compte des contaminations "secondaires" dans l'évaluation des interventions en matière de réduction des risques pour les usagers de drogues par voie intraveineuse)
Auteur(s) : POLLACK, H. A.
Dans : European Journal of Epidemiology (Vol.17, n°4, April 2001)
Année 2001
Page(s) : 391-395
Langue(s) : Anglais
Refs biblio. : 20
Domaine : Drogues illicites / Illicit drugs
Discipline : EPI (Epidémiologie / Epidemiology)
Thésaurus mots-clés
INJECTION ; REDUCTION DES RISQUES ET DES DOMMAGES ; MODELE STATISTIQUE ; HEPATITE ; VIH ; EVALUATION ; EPIDEMIOLOGIE ; ENQUETE
Thésaurus géographique
EUROPE

Note de contenu :

graph.

Résumé :


ENGLISH :
Harm reduction interventions to reduce blood-borne disease incidence among injection drug users (IDUs). A common strategy to estimate the long-term impact of such interventions is to examine short-term incidence changes within a specific group of individuals exposed to the intervention. Such evaluations may overstate or understate long-term program effectiveness, depending upon the relationship between short-term and long-term incidence and prevalence. This short paper uses steady-state comparisons and a standard random-mixing model to scrutinize this evaluation approach. It shows that evaluations based upon short-term incidence changes can be significantly biased. The size and direction of the resulting bias depends upon a simple rule. For modest interventions, such analyses yield over-optimistic estimates of program effectiveness when steady-state disease prevalence exceeds 50% absent intervention. When steady-state prevalence is below 50%, such analyses display the opposite bias. (Review' s abstract)

Affiliation :

Univ. of Michigan School of Public Health, SPH II, 109 Observatory, Ann Arbor, MI 48109-2029
Etats-Unis. United States.

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