La politique française de lutte contre l'infection à VIH. Mise en oeuvre de la réduction des risques en direction des usagers de drogues

FRANÇAIS :
Cette brochure éditée dans la collection VIH/SIDA du CFES propose d'abord une vue d'ensemble de l'évolution de la prise en charge des usagers de drogues de 1970 à 2000. Sont ensuite décrites : les différentes mesures de réduction des risques mises en oeuvre pour prévenir les contaminations par les virus du sida et des hépatites, mais également les problémes et complications découlant de l'usage et de la recherche de drogues : pathologies organiques liés à l'injection et problémes sociaux liés à l'isolement et les différentes ruptures affectives, familiales et professionnelles qui jalonnent le parcours de la personne toxicomane. Les outils existants : les trousses de prévention Stéribox2, le Kit+ et le Kap sont présentés ainsi qu'un mode d'emploi pour l'eau de javel. Parmi les programmes mis en place, sont cités : 1. le développement de l'autosupport ou la participation des usagers et des ex-usagers à la mise en oeuvre de la politique de réduction des risques ; 2. les programmes d'échanges de seringues ; 3. les distributeurs automatiques ; 4. les lieux d'accueil bas seuil ou "boutiques". Sont également décrits : la mobilisation des pharmaciens, le rôle des élus locaux et la réduction des risques en milieu carcéral. La brochure propose également une revue de la communication développée sur le sujet depuis 1995 et une synthèse des enquêtes (comportementales, de prévalence ou d'incidence) menées et des bilans d'activité des programmes développés en vue de l'évaluation de l'efficacité de la politique de réduction des risques. Sont finalement présentées : les orientations actuelles de la politique de réduction des risques en direction des usagers de drogues par voie intraveineuse et leur inscription dans le cadre du plan triennal de la MILDT.