Historique
Rapport
Substitution aux opiacés dans cinq sites de France en 1999 et 2000 : usagers et stratégies de traitement
(Opioid substitution treatments in five French towns in 1999 and 2000: users and care system)
Auteur(s) :
OFDT (Observatoire français des drogues et des toxicomanies) ;
CNAMTS (Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés)
Année
2002
Page(s) :
84 p.
Langue(s) :
Français
Éditeur(s) :
Saint-Denis : OFDT
;
Paris : CNAMTS
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Organismes
OFDT
Thésaurus mots-clés
SUBSTITUTION
;
OPIACES
;
EVOLUTION
;
EPIDEMIOLOGIE DESCRIPTIVE
;
PRESCRIPTION MEDICALE
;
POLYCONSOMMATION
;
PREVALENCE
;
METHADONE
;
BUPRENORPHINE
Thésaurus géographique
FRANCE
Résumé :
Une étude portant sur cinq zones urbaines de France métropolitaine a estimé que la prévalence, en 1999, de ces usagers parmi les personnes de 15 à 59 ans allait de 6,5 personnes pour mille (Toulouse) à 15,3 personnes pour mille (Nice). La modification du statut de la méthadone (d'expérimentale à pouvant être initiée par des médecins des CSST) va permettre de passer d'une cinquantaine de personnes prises en charge en 1995 à près de 10 000 en 2001. Les données recueillies par la DGS indiquent fin 2000 que sur 192 CSST répartis sur 89 départements, 141 (73%) prescrivaient et dispensaient de la méthadone. La buprénorphine à haut dosage -quant à elle- est disponible en France depuis 1996. De juin 1996 à mars 2001, le nombre estimé de personnes traitées par buprénorphine haut dosage est passé de 18 000 à 74300 soit une augmentation de 313 %.
Au cours des dernières années, le développement extrêmement important du nombre estimé de personnes traitées par l'un ou l'autre des deux traitements de substitution disponible de France a été de pair avec un certain nombre d'observations au sein de ces populations :
- Une diminution de la prévalence déclarée du VIH chez les usagers d'opiacés ayant pratiqué l'injection (18,7 % en 1997 ; 15,4 % en 1999) ;
- Une diminution des interpellations pour usage et usage-revente d'héroïne (17 536 en 1995, 5 833 en 2000) ;
- Une diminution du nombre de décès par surdoses liées à l'héroïne (505 en 1994 ; 71 en 2000) ;
- L'apparition de cas de décès possiblement liés à des prises de BHD, généralement associés à d'autres produits ;
- L'observation de pratiques de mésusage de la BHD (injection, sniff). (Extrait du document)
Au cours des dernières années, le développement extrêmement important du nombre estimé de personnes traitées par l'un ou l'autre des deux traitements de substitution disponible de France a été de pair avec un certain nombre d'observations au sein de ces populations :
- Une diminution de la prévalence déclarée du VIH chez les usagers d'opiacés ayant pratiqué l'injection (18,7 % en 1997 ; 15,4 % en 1999) ;
- Une diminution des interpellations pour usage et usage-revente d'héroïne (17 536 en 1995, 5 833 en 2000) ;
- Une diminution du nombre de décès par surdoses liées à l'héroïne (505 en 1994 ; 71 en 2000) ;
- L'apparition de cas de décès possiblement liés à des prises de BHD, généralement associés à d'autres produits ;
- L'observation de pratiques de mésusage de la BHD (injection, sniff). (Extrait du document)
Affiliation :
France
Titre suivant :
Cote :
OFDT