Le rôle clé de la substitution dans le traitement de la toxicomanie : la substitution désormais largement répandue dans l'UE (2002)

FRANÇAIS :
Ce compte rendu politique présente une partie des données et des évaluations clés disponibles traitements de substitution au sein de l'Union européenne et renvoie à des sources d'information primaires, pour les intéressés qui voudraient en savoir plus. Les conclusions suivantes, fondées sur les constats actuels, pourraient servir de base pour de futurs débats politiques. Il convient d'envisager la substitution comme un constituant d'un système de traitement complet pour les opiomanes. La substitution doit devenir une composante majeure des stratégies de prévention du VIH dans les pays caractérisés par un potentiel élevé de transmission dû à la prise de drogue par voie intraveineuse. Le traitement de substitution doit être assorti systématiquement d'un encadrement psychosocial. Une gamme plus large et plus diversifiée de substances et de dosages doit être proposée en vue de permettre une intervention adaptée au profil de la personne admise en traitement. Les traitements de substitution et l'accès à ces traitements doivent être plus largement disponibles, des options à seuil bas et à seuil élevé étant prévues dans le cadre dune approche équilibrée. Il convient que tant des généralistes que des services spécialisés soient associés à la mise en oeuvre de ces traitements. Il importe de contrôler régulièrement la proportion des consommateurs problématiques de drogues faisant l'objet d'un traitement de substitution, et ce pour chaque région géographique, en vue de réguler la prise en charge. (Extrait du document)
ENGLISH :
This policy briefing summarises some of the key data and evaluations available on treatment in the EU today, and indicates primary sources for those who wish to know more. On the basis of current findings, the following conclusions could be the foundation of future policy considerations. Substitution should be viewed as part of a comprehensive treatment system for opiate drug addicts. It should be a key component of HIV prevention strategies in countries with a high potential of transmission through intravenous drug use. It should be accompanied systematically by psycho-social care. A broader and more diversified range of substances and dosages should be offered to match the profile of the person entering treatment. There should be greater availability of, and access to, substitution treatment, with both low- and high- threshold options offered as part of a balanced approach. Both general practitioners and specialised services should be involved in delivery. The proportion of problem drug users covered by substitution treatment should be examined regularly by geographical region to monitor the delivery of services. (Extract of the publication)