Prévalence de la consommation de cannabis et de tabac chez les patients d'un centre méthadone (2001)

FRANÇAIS :
Objectifs. - Nous avons étudié au sein de la population d'un Centre Méthadone, centre spécialisé pour la prise en charge des toxicomanes, la prévalence de l'utilisation de cannabis et de tabac. L'influence de différents facteurs psychosociaux sur le comportement tabagique et sur la consommation de cannabis et de tabac des sujets a par ailleurs été évaluée. Méthode. - Quarante-neuf patients ont été suivis pendant 3 mois. Trois prélèvements urinaires ont été réalisés pour chaque patient. Pour quantifier l'intensité de la consommation de tabac, les métabolites urinaires de la nicotine ont été dosés par une méthode colorimétrique à l'acide barbiturique. La consommation de cannabis a été estimée en fonction de la concentration urinaire des cannabinoïdes par une technique d'immuno-polarisation de fluorescence. Nous avons évalué, par ailleurs, la relation entre le statut dépressif des sujets et la consommation de tabac et de cannabis. Résultats. - Des taux élevés de cannabinoïdes ont témoigné d'une consommation importante de cannabis chez 63 % des patients. Un lien positif a été montré entre la consommation de cannabis et une symptomatologie dépressive. Un taux de cotinine sur créatinine urinaire inférieur à 1, témoin d'une consommation de tabac nulle ou très faible, a été retrouvé chez 10 % des patients étudiés. Quatre-vingt-dix pour cent des patients avaient un ratio cotinine-créatinine supérieur à 1 et étaient donc fumeurs réguliers, avec le plus souvent des taux très élevés. Les sujets avec un état dépressif avaient une consommation tabagique plus importante que les patients non dépressifs. Conclusion. - La consommation de tabac a été retrouvée chez 90 % des sujets-traités dans un Centre Méthadone. Celle de cannabis a été de plus de 63 %. Les taux urinaires des marqueurs ont indiqué que les consommations sont souvent importantes. (Résumé d'auteur.)
ENGLISH :
Aim of the study. - The aim of this study was to determine the prevalence of cannabis and tobacco use in a population attending a Methadone Center. Methods. - We studied 49 patients over a 3-month period. Urine samples were obtained at three different times from each patient for analysis. We measured urinary cannabinoids using an immunopolarization assay to identify cannabinoid use. Cotinine concentrations were quantified in urine using a colorimetric assay to assess total urinary nicotine metabolites. Results. - The prevalence of cannabis use was high in this population. Urinary cannabinoids were present in 63% of the samples. Similarly 90% had high-urinary cotinine concentrations. Conclusion. -Measurement of urinary biomarkers showed that tobacco and cannabis use was high among patients attending a Methadone Center. (Author's abstract.)