Naltrexone and relapse prevention treatment for cocaine-dependent patients

FRANÇAIS :
Un essai clinique en double aveugle contrôlé par un placebo a examiné l'action de la naltrexone en combinaison avec un programme de prévention de la rechute dans le traitement de la dépendance à la cocaïne. 85 patients abstinents pendant l'évaluation et la mise en place du sevrage ont été randomisés. Ils ont reçu de 1 à 4 comprimés de naltrexone en combinaison avec une thérapie préventive dans des conditions expérimentales pendant les 12 semaines de l'étude. Les résultats indiquent moins d'usage de la cocaïne parmi les sujets recevant 50mg de Naltrexone que pour les autres. La naltrexone était bien tolérée par les participants. Ces résultats indiquent que l'usage de substances psychoactives chez des patients dépendants peut être réduit par des traitements pharmacologiques et un traitement comportemental
ENGLISH :
A double-blind, placebo-controlled clinical trial examining the joint action of naltrexone (NTX) in combination with relapse prevention (RP) therapy for the treatment of cocaine dependence was conducted. Eighty-five participants who achieved initial abstinence during the intake evaluation and detoxification phase of the study were randomized into 1 of 4 combined NTX (0 vs. 50 mg) by therapy (RP vs. Drug Counseling) experimental conditions for the 12-week outpatient treatment phase of the study. A random effects regression model to test for group differences on percentage of cocaine-positive urines indicated a significant time by medication by therapy interaction, suggesting less cocaine use over time among subjects receiving RP-50mg than those in the other conditions. No differences were found for retention or time until first cocaine-positive urine. Naltrexone was well tolerated by participants, with acceptable rates of medication compliance observed. Treatment integrity measures confirmed successful manipulation of the psychotherapy. These results are consistent with the notion that substance use in dependent patients can be reduced with a combination of coping skills training and pharmacologic treatments. (From the author' s abstract)