Évaluation du dispositif d'automates échangeurs/distributeurs de seringues - volet environnement

A l'initiative d'un ensemble de partenaires institutionnels et associatifs a été mis en oeuvre en 1996 sur la ville de Marseille un dispositif automatique de récupération/échange/distribution de seringues. Ce dispositif permet d'accroître l'offre de matériel d'injection stérile en direction des usagers de drogue par voie intraveineuse, notamment les plus précarisés. Il vise ainsi à réduire les risques sanitaires encourus par les consommateurs de drogue, et permet également d'améliorer l'environnement urbain (réduction du nombre de seringues usagées sur la voie publique). Il est constitué de huit automates répartis sur la commune (un par secteur). Huit ans après l'instauration du dispositif, le comité de pilotage des automates a souhaité réaliser une évaluation ayant pour finalité d'appréhender le degré d'acceptabilité du dispositif et ses déterminants. Objectifs de l'étude :
1. Analyse de la connaissance et de l'acceptation du dispositif pour différents publics (professionnels, élus, population locale).
2. Compréhension des déterminants de la position à l'égard des automates (facteurs liés aux personnes, à l'environnement de l'automate, à l'action des associations, des pouvoirs publics)
3. Mesure de l'évolution des représentations de l'usager de drogue et de l'impact des politiques de proximité ou des événements sur ces perceptions.
Méthodologie : Une phase d'entretiens qualitatifs a permis de construire l'enquête : 6 élus (maires de secteur, adjoints chargés de la santé), 4 responsables administratifs, mairie de Marseille, 4 responsables d'association, ayant participé à la mise en place du dispositif, 8 responsables et intervenants d'associations participant au comité de pilotage, 4 membres de Comités d'Intérêt de Quartier. Une interrogation de 806 passants sur les 9 sites (8 automates sur la voie publique et un distribox, à proximité immédiate dune pharmacie) : une interrogation aléatoire, à des heures diversifiées, une répartition par sites en fonction de la fréquentation des quartiers des automates. Une interrogation de 327 professionnels sur les 9 sites.