A meta-analysis of direct and mediating effects of community coalitions that implemented science-based substance abuse prevention interventions (2007)

FRANÇAIS :
Cet article nous offre les résultats d'une évaluation complète qui utilise une méthode méta- analytique pour estimer les effets à court terme ainsi que les effets prolongés des coalitions locales qui se concentrent sur des interventions détaillées sur un plan de prévention de l'abus de substances par les jeunes. Cet article est fondé aussi sur des interventions basées sur la science qui empêcheraient l'abus des substances. Ces interventions comprennent le projet Alerte (Alert), Compétence (LifeSkills), Formation (Training), Démarche Habile (Smart Moves) et des stratégies concentrées sur l'environnement et l'usage de l'alcool. Des données échantillons répétées ont été rassemblées des élèves en huitième afin de déterminer les effets à court terme et des élèves en dixième pour déterminer si la fréquence des effets dans les écoles où se tenaient les interventions en 1999 et 2003 en comparaison avec les élèves en huitième et dixième dans des écoles similaires en 2000 et 2002 avaient un effet. Les résultats à court terme (en utilisant les données des élèves en huitième) n'offrent pas de réductions importantes dans six des résultats. En fait, les résultats démontrent une augmentation de note bien qu'assez faible en ce qui concerne les matières inhalées. Cependant, les résultats continuels (en utilisant les données des élèves en dixième) démontrent des réductions importantes bien qu'assez faibles dans les résultats de trois sur six de l' utilisation des substances la fréquence, la prévalence, le mois dernier, de l'utilisation du tabac, de l'alcool et de la bringue. Nous avons eu la preuve que les effets modérant venaient seulement de deux éléments de risque: l'utilisation de la drogue par les amis et l'accessibilité présupposée des drogues. Enfin, nous avons trouvé que les interventions pour la prévention basées sur un plan scientifique, exécutées dans les écoles au sein des coalitions ne modéraient pas les effets des coalitions en ce qui concerne l'utilisation de la drogue. Il semble que les conclusions suggèrent que l'intervention KIP ait eu un effet sur seulement quelques unes des valeurs médiatrices supportées et que ces variables ne sont peut-être pas les mesures appropriées comme elles fonctionnent actuellement. De plus, un bon nombre d'interventions à base scientifique n'ont pas augmenté l'ampleur des effets de l'intervention KIP. A REVOIR (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
This article reports results of a meta-analysis of the effects of a set of community coalitions that implemented science-based substance use prevention interventions as part of a State Incentive Grant (SIG) in Kentucky. The analysis included assessment of direct effects on prevalence of substance use among adolescents as well as assessment of what "risk" and "protective" factors mediated the coalition effects. In addition, we tested whether multiple science-based prevention interventions enhanced the effects of coalitions on youth substance use. Short-term results (using 8th-grade data) showed no significant decreases in six prevalence of substance use outcomes - and, in fact, a significant though small increase in prevalence of use of one substance (inhalants). Sustained results (using 10th-grade data), however, showed significant, though small decreases in three of six substance use outcomes - past month prevalence of cigarette use, alcohol use, and binge drinking. We found evidence that the sustained effects on these three prevalence outcomes were mediated by two posited risk factors: friends' drug use and perceived availability of drugs. Finally, we found that the number of science-based prevention interventions implemented in schools within the coalitions did not moderate the effects of the coalitions on the prevalence of drug use. Study limitations are noted. (Author' s abstract)