Etude des dommages dus à l'alcool. Validation de la version française de l'ARPS. Evaluation du risque alcool chez les personnes âgées. Rapport de l'étude 2005-2006

Cette étude a pour but de contribuer au développement d'une stratégie de repérage des consommations à risque d'alcool chez les personnes âgées de 65 ans et plus. Chez celles-ci, le repérage de la consommation dangereuse d'alcool est actuellement peu développé et cela contribue fortement à la sous-estimation du problème. Il existe en effet un déni général des conduites de consommation excessive d'alcool chez les personnes âgées, que l'on peut en partie expliquer par leur faible retentissement social. Le coût de ce trouble chez les personnes âgées est essentiellement individuel : isolement du buveur, maladies, atteinte de la qualité de la vie. La probable réduction de l'espérance de vie est rarement prise en compte chez la personne âgée. L'enjeu de la démarche proposée dans cette étude est donc de mettre rapidement à la disposition du public médical et médico-social français un outil d'évaluation du risque alcool chez les plus de 65 ans (le questionnaire EDDA - Enquête des dommages dus à l'alcool chez les personnes âgées), de façon à sortir du déni lié à l'absence d'identification et à permettre à l'ensemble des personnes concernées par une consommation à risque ou problématique d'alcool de recevoir les conseils les plus adaptés. Le questionnaire EDDA est une version française de l'autoquestionnaire ARPS (Alcohol-related Problems Survey) créé en 2000 par Arlene Fink et son équipe [Moore, 2000], [Fink, 2002]. Il comporte 22 questions et a pour but de repérer la consommation excessive d'alcool, l'abus d'alcool et l'alcoolodépendance mais aussi d'apprécier l'interaction de la consommation d'alcool avec l'état de santé physique et psychologique, les traitements médicamenteux et le déclin des fonctions organiques. Après avoir évalué dans une étude de faisabilité le caractère accessible et acceptable du questionnaire EDDA pour les patients de 65 ans et plus, la présente étude veut apporter les éléments préalables à toute validation d'un outil, l'évaluation de ses qualités psychométriques, sensibilité, spécificité et valeurs prédictives. Cette étude a été réalisée dans le contexte pour lequel le questionnaire a été créé, celui des soins primaires, d'abord dans leur versant ambulatoire. Dans un deuxième temps, on envisagera son évaluation dans les services hospitaliers dispensant les soins aigus. (A partir du résumé d'auteur)