Evaluer la prévention de l'infection par le VIH en France : synthèse des données quantitatives (1994-1999)

Ce document présente les principales données qui rendent compte des transformations et des tendances à plus long terme de l'infection VIH/sida au sein de la société française du point de vue de la prévention. Bien que la population séropositive reste majoritairement masculine et jeune, elle vieillit et se féminise. La part relative des cas liés à la transmission hétérosexuelle augmente, compte tenu de la stabilité des cas chez les homosexuels masculins et de la baisse des cas liés à l'usage de drogue intraveineuse. On ne sait pas pour le moment comment a évolué le recours à l'injection : certains recoupements d'indicateurs laissent penser qu'il baisse, mais d'autres phénomènes apparaissent et modifient les modes d'usage des drogues. L'objectif de l'utilisation d'un matériel neuf et personnel à chaque injection est encore loin d'être atteint. Les pratiques à risque autour de la consommation de drogues ne semblent pas s'aggraver, mais on peut redouter les effets déstabilisant qu'aurait une augmentation de la consommation de cocaïne, comme cela est observé dans d'autres pays. La politique sanitaire en direction des usagers de drogue a été considérablement renouvelée par l'autorisation et la diffusion à large échelle des traitements de substitution. La question de la transmission ou de l'acquisition sexuelle du VIH pour les usagers de drogue reste cependant négligée. Aucune action spécifique s'attachant à la prise en compte des interactions particulières entre conditions de vie, usage de drogues, sexualité et vie affective dans cette population particulièrement défavorisée, n'a été mise en oeuvre. (Extrait du document.)