Patterns on the European drug scene: an exploration of differences. Report based on the COST A6 project; evaluation of action against drugs in Europe, working group 1: Evaluation of policies, policy changes and societal response to policies

Ce rapport propose une série de contributions synthétiques publiées à la suite d'un atelier organisé en 1996 à Oslo, dans le cadre du programme COST. L'objectif particulier de ce groupe de travail était d'analyser la nature, les causes et les conséquences des différentes options politiques prises par les pays européens en matière de lutte contre la toxicomanie. En effet, en dépit des plans communautaires élaborés successivement depuis le début des années 1990, subsistent d'importantes divergences dans les politiques menées au niveau des nations. Cela constitue l'objet du premier chapitre : quels sont les différents types de stratégies nationales ; quels en sont les déterminants ? Les analyses portent sur le Royaume-Uni, les Pays-Bas et la Suisse, trois pays ayant fait des choix politiques relativement contrastés mais perçus comme tous autant efficaces à l'intérieur des frontières. Le cas des différences locales, constatées au sein d'une même nation, est également exploré. Le second chapitre aborde la relation entre option politique et développement du phénomène de la toxicomanie dans les différentes régions d'Europe. Il propose une critique des résultats concernant la prévalence de l'usage de drogues. La question centrale, que sait-on réellement et que peut-on comparer ?, est soulevée par les faiblesses méthodologiques existant dans l'élaboration même de ces résultats. L'interprétation des données sur la mortalité liée à l'abus de drogues est le thème du troisième volet, une étude qui porte en particulier sur la comparaison entre Oslo et Amsterdam (la seconde comptant trois fois moins d'overdoses que la première tout en présentant des problèmes de toxicomanies nettement supérieurs). Enfin, la dernière partie du rapport consacrée aux données disponibles sur la prévalence de l'infection VIH, essaie d'évaluer les liens entre politiques en direction des usagers de drogues et infléchissement de la progression de l'épidémie VIH. Les contrastes relevés entre le Nord et le Sud de l'Europe en terme de prévalence du VIH, semblent en définitive principalement dépendre de l'histoire singulière de l'épidémie dans chaque région. L'ensemble de ces recherches interroge et tend à resituer l'impact des différents déterminants, politiques mais surtout historiques et culturels, des questions de toxicomanie en Europe.