Quels futurs traitements pour la dépendance au tabac et au cannabis ?

FRANÇAIS :
Plus de trois millions de morts sont attribués au tabagisme dans le monde par an, et l'usage de tabac est en progression dans les pays envoie de développement. L'usage de tabac est donc une des rares causes de mortalité qui augmente, avec une prévision de plus de dix millions de morts par an dans trente à quarante ans. Le cannabis ou marijuana est la drogue illicite la plus consommée dans le monde et il n'y a actuellement pas de traitement disponible. Bien que les systèmes dopaminergiques jouent un rôle central dans les effets renforçants des drogues, d'autres systèmes sont impliqués Nous présentons ici des résultats récents obtenus avec des antagonistes des récepteurs cannabinoïdes CB1, des récepteurs D3 de la dopamine et des récepteurs opioïdes. Ces antagonistes qui modulent de façon directe ou indirecte la transmission dopaminergique cérébrale représentent des approches prometteuses pour le traitement du tabagisme ou de la dépendance au cannabis. Ces approches sont à valider dans des essais cliniques. (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
Worldwide more than 3 million deaths a year are attributable to smoking, and tobacco use is on the rise in developing countries. Consequently, smoking is one of the few causes of mortality that is increasing, with deaths projected to reach 10 million annually in 30-40 years. Cannabinoids, which are usually used in the form of marijuana, have become the most frequently used illicit drugs, but there is no pharmacological treatment for marijuana dependence. Although the dopaminergic system plays a critical role in reinforcing the effects of drugs of abuse, other neuro transmitter systems are also involved Here we review recent results obtained with antagonists targeting cannabinoid CB1 receptors, dopamine D3 receptors and opioid receptors, that directly or indirectly modulate dopaminergic transmission. These promising approaches warrant clinical trials in the treatment of tobacco and marijuana dependence.