Caractéristiques des personnes alcoolodépendantes incarcérées en maison d'arrêt (2008)

FRANÇAIS :
Position du problème : L'objectif de cette étude était de comparer les caractéristiques sociodémographiques et pénales, ainsi que les consommations de substances psychoactives des personnes alcoolodépendantes et non alcoolodépendantes incarcérées à la maison d'arrêt de Lyon en 2004.
Matériel et méthode : L'étude portait sur 2033 adultes masculins incarcérés entre le 1er janvier et le 31 décembre 2004. Lors d'un entretien d'accueil réalisé à l'entrée en détention, un questionnaire administré était proposé à chaque détenu. Des données socioadministratives, pénales et relatives aux consommations de substances psychoactives étaient recueillies par un membre de léquipe du SMPR.
Résultats : Au total, 1898 questionnaires ont été exploités. La comparaison des détenus alcoolodépendants (n =356) aux détenus non alcoolodépendants (n =1542) révélait une moyenne d'âge plus élevée (34 ans versus 30 ans, p <0,001), un taux de chômage supérieur (50 % versus 39,4 %, p <0,001) chez les alcoolodépendants. Ils étaient également plus souvent récidivistes (62 % versus 50,7 %, p =0,001), consommaient davantage de subutex en mésusage (11 % versus 3,2 %, p <0,001) et présentaient davantage de souffrance psychique (21 % versus 6 %, p <0,001). Le traitement psychotrope, les consommations d'autres substances psychoactives, l'âge plus élevé et l'isolement sociofamilial étaient significativement et indépendamment associés à la dépendance à l'alcool.
Conclusion : La prévalence élevée de l'alcoolodépendance à l'entrée en détention impose un dépistage efficace afin d'éviter la survenue d'un syndrome de sevrage. Une prise en charge pourra alors être proposée aux consommateurs dépendants, adaptée à leurs caractéristiques spécifiques : précarité sociale, polytoxicomanie. (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
OBJECTIVE: The objective of this study was to compare social and penal characteristics and consumption of psychoactive substances by alcohol-dependent and non-dependent inmates of the Lyon's prison in 2004.
METHODS: The study was carried out among 2033 male adults incarcerated between January 1st and December 31st 2004. An administered questionnaire was proposed during the arrival visit to record social, administrative and penal data. Use of tobacco, alcohol and illicit drugs was quantified.
RESULTS: In all, 1898 questionnaires were analysed. Comparison between alcohol-dependent (n=356) versus non alcohol-dependent inmates (n=1542), revealed that the alcohol-dependent population was older, mean age (34 years old versus 30 years, p<0.001), and had a higher unemployment rate (50% versus 39.4%, p<0.001). Alcohol addicts were more often repeated offenders (62% versus 50.7%, p=0.001), had a higher rate of Subutex mixture (11% versus 3.2%, p<0.001) and presented more psychic suffering (21% versus 6%, p<0.001). Multivariate analysis identified use of psychotopes drugs, use of psychoactive substances, age and familial situation as significantly and independently associated with the abusive alcohol consumption.
CONCLUSION: Because of an elevated prevalence of alcohol dependence among arriving penitentiary inmates, effective screening is needed to prevent withdrawal syndrome and propose care adapted to the specific features of this dependent population: social insecurity and polydrug abuse. (Author' s abstract)