Historique
Article de Périodique
Dépression et addictions : quels liens et quelle séquence thérapeutique ? (2009)
(Depression and addiction: links and therapeutic sequence)
Année
2009
Page(s) :
484-487
Sous-type de document :
Revue de la littérature / Literature review
Langue(s) :
Français
Refs biblio. :
16
Domaine :
Plusieurs produits / Several products
Discipline :
PSY (Psychopathologie / Psychopathology)
Résumé :
FRANÇAIS :
La dépression est très fréquente chez les patients consultant pour une pathologie addictive. Un épisode dépressif caractérisé est retrouvé dans les antécédents de 25 à 50 % des patients souffrant d'abus ou de dépendance. Cette comorbidité est également démontrée en population générale et concerne l'ensemble des substances addictogènes. L'association grève le pronostic de chacune des pathologies, ce dont témoignent les prévalences majeures des deux troubles en cas de suicide, véritable complication évolutive de la maladie dépressive comme de la maladie addictive. Les liens de causalité entre dépression et addiction sont établis aussi bien par les données cliniques que par les études épidémiologiques. L'ensemble des données permet de différencier les addictions secondaires à la dépression (théorie de l'automédication), les dépressions secondaires induites par l'intoxication et l'association des deux troubles par coïncidence. Les recommandations thérapeutiques en cas de dépression chez les patients dépendants sont les suivantes : pas de prescription d'antidépresseur en l'absence d'un sevrage complet, indication du traitement antidépresseur en l'absence d'amélioration thymique après 15 jours d'abstinence. (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
Substance use disorders and major depression are currently associated in clinical population where depression criteria have concerned twenty-five to fifty percent of addict people. The co-occurrence is also showed widespread among the general population for all kind of substance, alcohol and illicit drugs. This commodity has pejorative influence on prognosis for each disorder, with particular acuteness on suicide. Furthermore, presentation of major depression is often complicated by consumption or withdrawal. Clinical studies and general population surveys help to describe nature of the causal relationship with three main explanations. self medication of mood disorders, independent co occurrence, and substance-induced depressive disorders. Guidelines for treatment of depression on addict people are no antidepressant medication before complete withdrawal, improvement of mood in the first two weeks of abstinence, indication to treat depression if no improvement after fifteen days. Dual diagnosis units offering psychiatric and addiction competencies could be relevant for this particular comorbidity. (Author' s abstract)
La dépression est très fréquente chez les patients consultant pour une pathologie addictive. Un épisode dépressif caractérisé est retrouvé dans les antécédents de 25 à 50 % des patients souffrant d'abus ou de dépendance. Cette comorbidité est également démontrée en population générale et concerne l'ensemble des substances addictogènes. L'association grève le pronostic de chacune des pathologies, ce dont témoignent les prévalences majeures des deux troubles en cas de suicide, véritable complication évolutive de la maladie dépressive comme de la maladie addictive. Les liens de causalité entre dépression et addiction sont établis aussi bien par les données cliniques que par les études épidémiologiques. L'ensemble des données permet de différencier les addictions secondaires à la dépression (théorie de l'automédication), les dépressions secondaires induites par l'intoxication et l'association des deux troubles par coïncidence. Les recommandations thérapeutiques en cas de dépression chez les patients dépendants sont les suivantes : pas de prescription d'antidépresseur en l'absence d'un sevrage complet, indication du traitement antidépresseur en l'absence d'amélioration thymique après 15 jours d'abstinence. (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
Substance use disorders and major depression are currently associated in clinical population where depression criteria have concerned twenty-five to fifty percent of addict people. The co-occurrence is also showed widespread among the general population for all kind of substance, alcohol and illicit drugs. This commodity has pejorative influence on prognosis for each disorder, with particular acuteness on suicide. Furthermore, presentation of major depression is often complicated by consumption or withdrawal. Clinical studies and general population surveys help to describe nature of the causal relationship with three main explanations. self medication of mood disorders, independent co occurrence, and substance-induced depressive disorders. Guidelines for treatment of depression on addict people are no antidepressant medication before complete withdrawal, improvement of mood in the first two weeks of abstinence, indication to treat depression if no improvement after fifteen days. Dual diagnosis units offering psychiatric and addiction competencies could be relevant for this particular comorbidity. (Author' s abstract)
Affiliation :
France
Cote :
Abonnement