Historique
Périodique
Méthadone: réflexions d'un groupe de praticiens genévois
(Methadone: reflexions of a group of practioners in Geneva)
Auteur(s) :
MINO, A. ;
VUARAMBON, L. ;
DELICADO V. ;
EICHENBERGER, G. ;
FAUCHERE, P. A. ;
FISCHER, W. ;
HARDING, T. ;
MUNGUIA-ROMO, G. ;
OLTRAMARE M. ;
PRICAM, C. ;
WALTER-BUEL, U.
Année
1986
Langue(s) :
Français
ISBN :
0715-9684
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Thésaurus mots-clés
METHADONE
;
SEVRAGE
;
CONSOMMATION
;
DEPENDANCE
;
ETHIQUE
;
EVALUATION
;
EFFET SECONDAIRE
;
HEROINE
;
SEXE FEMININ
Note générale :
Psychotropes, 1986, 3, (2), 53-56
Résumé :
FRANÇAIS :
Une étude thématique des travaux ayant porté sur la méthadone de 1970 à 1984 souligne toutes les contradictions relevées dans l'évaluation de ce produit. 1)Les perturbations du système des endorphines dues à l' administration chronique d'opiacés sont encore mal comprises et ne sauraient à elles seules justifier un traitement par la méthadone, et ce d'autant que des doses importantes sont requises pour éviter la consommation conjointe d'héroîne. 2)Le syndrome dépressif du sevrage ne gagne pas à un traitement chimique peu adapté. 3)L'insertion socioprofessionnelle est facilitée mais les relations humaines sont vécues comme insatisfaisantes; l'activité professionnelle semble inadaptée. 4)Les manifestations infectieuses diminuent, mais les effets morbides induit par les toxicomanies de substitution (alcoolisme notamment) augmentent. 5)La femme enceinte ne bénéficie guère de la méthadone: son état général est identique (aux infections près) et le syndrome de sevrage chez le nouveau-né est plus grave. En revanche, l'assistance médicale inhérente au traitement par la methadone joue en faveur de la mère. Le problème de la méthadone est donc plus d'ordre éthique que proprement scientifique et se situe d'emblée sur la frontière étroite du paradoxe qui veut que l'on puisse ainsi légaliser une dépendance et la consommation d'un produit que l'on considère et à juste titre comme un stupéfiant au sens strict.
Une étude thématique des travaux ayant porté sur la méthadone de 1970 à 1984 souligne toutes les contradictions relevées dans l'évaluation de ce produit. 1)Les perturbations du système des endorphines dues à l' administration chronique d'opiacés sont encore mal comprises et ne sauraient à elles seules justifier un traitement par la méthadone, et ce d'autant que des doses importantes sont requises pour éviter la consommation conjointe d'héroîne. 2)Le syndrome dépressif du sevrage ne gagne pas à un traitement chimique peu adapté. 3)L'insertion socioprofessionnelle est facilitée mais les relations humaines sont vécues comme insatisfaisantes; l'activité professionnelle semble inadaptée. 4)Les manifestations infectieuses diminuent, mais les effets morbides induit par les toxicomanies de substitution (alcoolisme notamment) augmentent. 5)La femme enceinte ne bénéficie guère de la méthadone: son état général est identique (aux infections près) et le syndrome de sevrage chez le nouveau-né est plus grave. En revanche, l'assistance médicale inhérente au traitement par la methadone joue en faveur de la mère. Le problème de la méthadone est donc plus d'ordre éthique que proprement scientifique et se situe d'emblée sur la frontière étroite du paradoxe qui veut que l'on puisse ainsi légaliser une dépendance et la consommation d'un produit que l'on considère et à juste titre comme un stupéfiant au sens strict.
Affiliation :
Unité. Toxicol., IUPG, Inst. Univ. Psychiat., Pl. Camoletti 4, Genéve.
Suisse. Switzerland.
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