Cocaine abuse and treatment: a starting point

FRANÇAIS :
En 20 ans aux USA l'image de la cocaine dans la population a beaucoup évolué: de l'acte marginal, voire criminel, tel qu'il apparaisait dans les années 60 il est devenu depuis à la mode, largement toléré, de plus en plus pratiqué. En attirant l'attention sur le mode de vie des revendeurs de cocaine, riches, issus de la haute société, l'usage de cocaine par des personnages célèbres et des athlètes, les mass media ont contribué de façon significative à la popularisation de ce produit. Constatant qu'elle n'entrainait pas de syndrome de sevrage patent chez l'animal, la cocaine a été largement considérée comme n'entrainant pas de dépendance. Les auteurs définissent la dépendance comme la compulsion à utiliser la drogue, avec une perte de controle sur la quantité utilisée et une poursuite de l'intoxication malgré les effets secondaires; l' utilisation d'alcool ou de tout autre produit antidépressogène pour combattre les effets indésirables de la cocaine, pouvant engendrer une dépendance secondaire aux produits sédatifs. En ce qui regarde les stratgies thérapeutiques, de nombreuses raisons amènent les auteurs à préconiser une abstinence totale, y compris en ce qui concerne les psychotropes, dont l'alcool. L'usage d'une drogue comme l'alcool, même si elle ne parait pas utilisée en quantité excessive, est préjudiciable, car sous l'inflence de l'alcool, les résolutions du patient d'éviter la prise de cocaine, sont beaucoup moins fermes. Enfin les groupes de thérapie pour cocainomanes sont un élément essentiel dans le programme thérapeutique de guérison de la dépendance à la cocaine.