Crise, système et toxicomanie

FRANÇAIS :
A partir de leur expérience au Centre de Thérapie Familiale Monceau, les auteurs considèrent le symptôme drogue dans l'économie familiale interactionnelle. Les principes systémique et cybernétiques, permettent d'appréhender le groupe familial comme un système produisant des crises. La crise est considérée comme un réaménagement d'un équilibre homéostatique lié à un changement de phase dans les cycles de la vie familiale. La crise constitue un moment fécond qui permet de modifier les règles habituelles de fonctionnement. Les auteurs donnent des hypothèses sur l'étiologie des crises et évaluent la pertinence des solutions ou pseudo-solutions élaborées par les familles. Ils décrivent quelques hypothèses de fonctionnement redondantes aux familles des toxicomanes: la cécité familiale, le déni de l'enjeu mortel, les transgressions transgénérationnelles. Le concept de paradoxe fondateur de ces familles est développé. Un de ces paradoxes est constitué dans la collusion structurale de 2 niveaux d'acception de la famille: l'un synchronique c'est-à-dire lieu des interactions dans l'ici et maintenant, l'autre diachronique - la famille comme lieu du cycle vital; et dans l'idée que le projet familial est conditionné par l'existence et la perpétuation de la famille synchronique. Dès lors la mort de chaque personnage de la famille synchronique présente un caractère de dangerosité pour la cohésion du groupe et conduit au même type de crise: remplacer la fonction manquante pour assurer cette cohésion. Les concepts développés sont illustrés par 3 cas cliniques. Les auteurs considèrent que les théories systémiques fournissent une conceptualisation des processus thérapeutiques et que l'approche familiale permet de favoriser les efforts d'innovation des familles vers des restructurations moins aliénantes.