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Cocaine / "crack" dependence among psychiatric inpatients
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Article de Périodique

Cocaine / "crack" dependence among psychiatric inpatients (1990)

(La dépendance à la cocaïne ou au "crack" parmi des patients internés en psychiatrie)
Auteur(s) : BUNT, G. ; GALANTER, M. ; LIFSHUTZ H. ; CASTANEDA R.
Dans : American Journal of Psychiatry (Vol.147, n°11, November 1990)
Année 1990
Page(s) : 1542-1546
Langue(s) : Anglais
Refs biblio. : 19
Domaine : Drogues illicites / Illicit drugs
Discipline : PSY (Psychopathologie / Psychopathology)
Thésaurus mots-clés
COCAINE ; CRACK ; HOPITAL PSYCHIATRIQUE ; DIAGNOSTIC ; STRUCTURE DE LA PERSONNALITE ; SCHIZOPHRENIE ; ETAT LIMITE

Résumé :

FRANÇAIS :
Etude de 40 sujets présentant une dépendance à la cocaïne et hospitalisés en psychiatrie pour symptômes psychiatriques généraux. Le mode d'administration le plus courant est l'inhalation de crack (88%). Les troubles psychiatriques diagnostiqués le plus fréquemment sont les troubles de la personnalité du groupe B (43%) et les syndromes schizophréniques (33%) ; des troubles de l'humeur étaient retrouvés chez 13% des patients. Les sujets présentant des troubles de la personnalité avaient consommé de la cocaïne significativement en plus grande quantité, plus fréquemment et avaient commencé plus jeunes que les patients schizophrènes. Les symptômes les plus fréquents à l'admission sont des symptômes de dépression, des idées suicidaires, une idéation persécutoire et une anxiété dans les deux groupes, ainsi que des hallucinations auditives et un relâchement des associations dans le groupe schizophrène. Les auteurs concluent que la dépendance à la cocaïne et au crack nécessite un traitement multidimensionnel car la grande majorité de ces patients présente des pathologies psychiatriques coexistantes et un environnement psychosocial difficile.
ENGLISH :
The authors studied 40 cocaine-dependent subjects admitted to psychiatric inpatient wards of a metropolitan hospital because of general psychiatric symptoms. The results indicate that the predominant form of cocaine administration (88%) was freebasing "crack". DMS-III-R cluster B personality disorders (N=17) and schizophrenia (N=13) constituted the diagnoses for 75% of the sample. Compared to the schizophrenic patients in this cohort, the patients with cluster B personality disorders used cocaine in greater quantities and more frequently and began abuse of the drug at an earlier age. The escalation in urban areas of psychiatric hospitalizations attributed to use of crack may be largely related to psychiatric symptoms in cocaine-dependent patients with personality disorders as well as cocaine-induced psychopathology in schizophrenic patients (Author's abstract).

Affiliation :

Div. Alcohol. Drug Abuse, Dept Psychiat., New York Univ. Sch. Med., 550 First Ave., New York, NY 10016
Etats-Unis. United States.

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