Historique
Périodique
Personnalité, dépendance et prise en charge
(Personality, dependence and care)
Auteur(s) :
CHAVAGNAT, J. J.
Année
1991
Langue(s) :
Français
ISBN :
0996-6390
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Thésaurus mots-clés
PERSONNALITE
;
DEPENDANCE
;
PRISE EN CHARGE
;
TRAITEMENT
;
PRODUIT DE SUBSTITUTION
Note générale :
Impact Médecin Hebdo, 1991, (92), 32-37
Résumé :
FRANÇAIS :
Il n'existe pas de profil "type" du toxicomane. Cependant, à l'adolescence, les principales causes de prise de substances sont souvent liées à un problème d'identité, à un conflit sexuel, à une douleur psychique, ou encore à des troubles de la personnalité. En matière de dépendance, la nature du produit n'est pas non plus le seul facteur d'influence. Les contextes, familial, social, culturel interviennent pour autant dans le phénomène toxicomanie. Ainsi, la prise en charge est marquée par 4 grandes étapes (accueil, cure, post cure, réinsertion) destinées non seulement à libérer le sujet du produit incriminé mais aussi à lui accorder une autonomie affective et sociale. La phase de cure quant à elle est directement adaptée à chaque cas de figure. Par exemple, le traitement de maintenance par des opiacés de substitution (méthadone) est déconseillé aux jeunes et aux récidivistes pour lesquels l'utilisation d'antagonistes opiacés (buprénorphine, naltrexone) est préférable. Le traitement par agonistes alpha-adrénergiques (clonidine) permet quant à lui un arrêt immédiat sans recours aux opiacés. Enfin, on utilise anxiolytiques et analgésiques antispasmodiques dans le traitement de la douleur et de l'anxiété.
Il n'existe pas de profil "type" du toxicomane. Cependant, à l'adolescence, les principales causes de prise de substances sont souvent liées à un problème d'identité, à un conflit sexuel, à une douleur psychique, ou encore à des troubles de la personnalité. En matière de dépendance, la nature du produit n'est pas non plus le seul facteur d'influence. Les contextes, familial, social, culturel interviennent pour autant dans le phénomène toxicomanie. Ainsi, la prise en charge est marquée par 4 grandes étapes (accueil, cure, post cure, réinsertion) destinées non seulement à libérer le sujet du produit incriminé mais aussi à lui accorder une autonomie affective et sociale. La phase de cure quant à elle est directement adaptée à chaque cas de figure. Par exemple, le traitement de maintenance par des opiacés de substitution (méthadone) est déconseillé aux jeunes et aux récidivistes pour lesquels l'utilisation d'antagonistes opiacés (buprénorphine, naltrexone) est préférable. Le traitement par agonistes alpha-adrénergiques (clonidine) permet quant à lui un arrêt immédiat sans recours aux opiacés. Enfin, on utilise anxiolytiques et analgésiques antispasmodiques dans le traitement de la douleur et de l'anxiété.
Affiliation :
Unité Accueil Med. Psychol., CHRU Poitiers
France. France.
France. France.