The dysphoria of heroin addiction

FRANÇAIS :
Les degrés de dysphorie et de dépendance aux opiacés ont été inventoriés chez 54 patients mâles héroïnomanes demandeurs de soins. Pendant la période d'utilisation de l'héroïne, l'intensité de la dysphorie et celle du sevrage spontané, rapportées par les patients, étaient fortement corrélées. Au moment de l'admission au traitement, les niveaux de dysphorie et de signes de sevrage aux opiacés ont été évalués avant et après un test pharmacologique avec soit 0,4 mg de naloxone, soit un placébo. Ces niveaux sont augmentés chez les patients ayant reçu de la Naloxone, et non parmi ceux ayant reçu le placébo. Les modifications induites par la naloxone quant aux symptômes de dysphorie étaient corrélées aux modifications constatées dans la symptomatologie de sevrage aux opiacés, qu'il s'agisse des mesures objectives ou subjectives. Ces résultats suggèrent que les états d'humeur dysphorique chez les héroïnomanes peuvent être, dans une certaine mesure, des séquelles pharmacologiques dues à leur toxicomanie. La dysphorie causée par le sevrage des opiacés peut contribuer à l'initiation et à la poursuite de l'utilisation d'héroïne, ainsi qu'aux taux importants de troubles de l'affectivité retrouvés dans cette population.
ENGLISH :
Levels of dysphoria and opioid dependence were assessed in 54 male patients with heroin addiction applying for drug treatment. The findings suggest that dysphoric mood states in heroin addicts may be, in part, pharmacological sequalae of their drug dependence. Dysphoria due to opioid withdrawal may contribute to the initiation and maintenance of heroin use, and to the high rates of syndromal affective disorders reported in this population. (Extract from author's abstract)